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中医内科学;【概说】;【概说】;【概说】;一、病因病机;基本病机:虚,髓海局限性,清窍失养;实,风、火、痰、瘀扰乱清空
病位:在脑(清窍),与肝、脾、肾三脏关系亲密
病理性质:病理性质总属于本虚标实
本虚为肝肾阴虚、气血局限性
标实为风、火、痰、瘀;【病因病机】;【范围】
高血压病、
低血压、
脑动脉硬化、
椎-基底动脉供血局限性、
梅尼埃综合征、
贫血、
颈椎病、
神经官能症等.;二、诊断与鉴别;【鉴别诊断】
;三、辨证论治;【治疗原则】
眩晕的治疗原则:补虚泻实,调整阴阳
虚者:滋养肝肾,补益气血,填精生髓
实者:清肝泻火,镇肝息风,燥湿祛痰
;1.肝阳上亢
眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,急躁易怒等
证机概要:肝阳风火、上扰清窍
治法:平肝潜阳,清火熄风
方药:天麻钩藤饮加味减;
2.痰浊中阻
头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎
证机概要:痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升
治法:化痰祛湿,健脾和胃
方药:半夏白术天麻汤加减
;3.气血亏虚
眩晕动则加剧,劳累即发,面色?白,神疲乏力
证机概要:气血亏虚、清阳不展、脑失所养
治法:补养气血,调养心脾
方药:归脾汤加减
;4.肾精局限性
眩晕日久,腰膝酸软,健忘,两目干涩
证机概要:肾精局限性、髓海空虚、脑失所养
治法:滋养肝肾,益精填髓
方药:左归丸加减;;轻者------预后很好
重者------反复发作
中风
失明耳聋;小结;案例分析;THANKS
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