狂犬病【66页】_20210598（最新文档）.pptxVIP

遵义医药高等专科学校

内科教研室;学习目标;概述;简史;简史;病原学;病原学;病原学;病原学;病原学;抵抗力;流行病学;(一)传染源;?狂犬病的传染源;一般说来，狂犬患者不是传染源，不形成人与人之间传染，因患者唾液中病毒含量很少。;(二)传播途径;(二)传播途径;（三）人群易感性;咬伤后是否发病的有关因素：;

③局部处理情况：按要求、及时严格处理伤口者的发病率低。

④衣着厚受染机会少。

⑤注射狂犬疫苗：及时全程足量注射者，发病率低。

⑥免疫功能低下或免疫缺陷者。;（四）狂犬病的流行状况;1996年全国狂犬病报告病例地理分布;2000年全国狂犬病报告病例地理分布;2004年全国狂犬病报告病例地理分布;2006年狂犬病疫情高发地区;时间分布;人群分布;发病机制与病理解剖;发病机制;狂犬病发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;病理变化;临床表现;潜伏期：;(一)前驱期;(二)兴奋期;(二)兴奋期;(三)麻痹期;临床表现;实验室检查;（一）周围血象及脑脊液;（二）病原学检查;（三）免疫学检查;诊断与鉴别诊断;(一)诊断;（二）鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;预防;(一)管理传染源;(二)伤口处理;咬伤后及时（2小时内）严格处理伤口，对降低发病率有重要意义。

①挤压伤口：尽力挤压出血或用火罐拔毒，忌用嘴吮吸伤口以防口腔粘膜感染；

②冲洗伤口：用20％肥皂水或0.1％新洁尔灭反复冲洗至少半小时，季胺类与肥皂水不可合用；

③消毒伤口：用70％酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭；;④不需缝合：伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流，防止病毒传入神经纤维；

⑤严重咬伤：若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外，还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射；

⑥尚要注意预防破伤风及细菌感染。;（三）预防接种;（四）预防接种;（四）预防接种;（四）预防接种;（四）预防接种;（四）预防接种;（四）预防接种;习题;5.被狂犬咬伤后是否发病，影响最小的因素是（）

A.衣着厚薄B.咬伤部位

C.咬伤程度D.伤口处理情况

E.患者年龄

6.关于狂犬病的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.极度恐怖B.恐水和怕风

C.大量流涎出汗D.大部分兴奋期意识不清

E.部分患者可出现精神失常和谵妄;谢谢！