常见急危重症的急救—急性心力衰竭的急救（急救课件）.pptx

急性左心衰竭;;01;急性左心衰竭是指急性发作或加重的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。

;02;病因和发病机制

1.左室功能障碍

常见于急性心肌梗死、急性心肌炎和肥厚型心肌病等。

2.心脏负荷过重

（1）前负荷过重

（2）后负荷过重

（3）心脏机械性障碍

;03;（一）症状;（二）体征;04;典型症状+体征，一般不难做出诊断。;05;（1）体位：半卧位或端坐位，双腿下垂

（2）吸氧

（3）救治准备

（4）出入量管理

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1．对症治疗

（1）纠正缺氧

（2）除泡剂的应用

（3）降低心脏前、后负荷

（4）加强心肌收缩力

（5）利尿剂

（6）镇静剂

（7）糖皮质激素的应用

2．消除诱发因素和积极治疗原发疾病

;（1）机械通气

（2）连续性肾脏替代治疗

（3）机械辅助循环支持装置