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第十一章胃肠及排尿活动的评估与护理

第十一章胃肠及排尿活动的评估与护理练习题一、名词解释1.呕吐2.便秘3.腹泻4.排便失禁5.肠胀气6.灌肠法7.清洁灌肠8.保留灌肠9.肛管排气法10.膀胱冲洗11.多尿12.少尿13.无尿14.膀胱刺激征15.尿潴留16.尿失禁17.导尿术18.留置导尿管术二、填空题1.小量不保留灌肠的目的是，，适用于腹部或盆腔手术后肠胀气等。

2.保留灌肠时，卧位可依病情而定，如慢性痢疾应采取卧位，阿米巴痢疾应采取卧位，以提高治疗效果。

3.根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁，尿失禁和尿失禁。

4.膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不得超过m1，否则可引起膀胱突然减压造成膀胱粘膜急剧充血而发生。

5.长期留置导尿的病人容易发生泌尿道，所以护士要鼓励病人，以保证尿液流出的量及流速。

6.对尿失禁的病人进行膀胱训练时，除非病人有其它身体状况的限制，否则应鼓励其每日摄取m1液体。

在训练期间，应帮助患者拟定排尿时间表，以建立规则的。

7.呕吐按其机理可分为呕吐和呕吐两类。

8.不保留灌肠根据灌人的液体量分为，和清洁灌肠。

9.1、2、3溶液是指用30ml,60ml，温开水90ml配制而成的溶液。

10.大量不保留灌肠液温度一般为℃，降温时温度为℃。

11.正常情况下，排便是受意识所控制，自然、无、无。

12.为小儿实施大量不保留灌肠，溶液量为ml，肛管插入深度为cm。

13.清洁灌肠第一次用，以后用，直至排出液清洁无粪便为止。

14.行肛管排气时肛管插入直肠深度为cm，肛管放置时间不超过分钟。

15.长时间留置肛管，会肛门括约肌的反应性，甚至导致肛门括约肌。

16.尿比重的高低主要取决于肾脏的功能，与尿量成比，若尿比重经常固定于左右，提示肾功能严重障碍。

17.正常人尿液呈弱酸性，如进食大量蔬菜时，尿可呈性，进食大量肉类时，尿液可呈性。

严重呕吐患者尿液可呈性。

18.女性尿道外口位于下方，与，相邻，易发生尿道的逆行感染。

19.实施膀胱冲洗，灌入溶液的温度为℃，瓶内液面距床面约cm，滴速一般为滴／分。

三、选择题（一）A型题A1型题1．大肠的生理功能不包括（）A.吸收水分B.制造维生素C.吸收电解质D.分泌消化液E.形成粪便2.空腹时大肠最多见的运动形式是（）A.袋状往返运动B.分节推进运动C.多袋推进运动D.一般蠕动E.集团蠕动3.粪便颜色异常，下列错误的描述是（）A.上消化道出血呈柏油色B.下消化道出血呈暗红色C.肠套叠呈果酱样D.霍乱呈米泔水样E.胆道梗阻呈黄褐色4.腹泻患者的护理措施下列哪项不妥（）A.酌情给予流质或半流质B.嘱患者卧床休息C.观察记录粪便次数、性状D．做好肛周护理E．学会盆底肌收缩运动5.预防便秘的措施下列不正确的是（）A.生活有规律，按时排便B．餐前提供柠檬汁等热饮料C．进行增强腹肌的运动D．适当食用油脂类食物E．定时使用缓泻剂6.排便失禁的护理措施有（）A.鼓励