xx大学-实验室夜间实验及过夜反应申请表.docx

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实验室夜间实验及过夜反应申请表

实验人员

姓名

指导教师

姓名

电话

电话

实验楼

实验室房间号

实验类别

夜间实验()过夜反应()

实验时间

实验内容

安全措施

实验人员承诺

本人已认真阅读《xx大学化学与生命科学学院实验室安全管理条例》和《化生学院夜间实验及过夜反应的相关规定》,承诺坚决遵守以上条例及规定的相关条款,如有违反,愿服从相应处罚,并承担由此所造成的一切后果。

签字:

日期:

意见

指导

教师

签字

课题组

负责人

签字

主管

院长

签字

注:本申请表一式3份,1份实验人员留存,1份指导老师留存,1份单位备案留存。

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