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代谢与营养疾病的检查
代谢与营养疾病的检查新陈代谢是人体活动的基础,通过新陈代谢使机体和环境之间不断进行物质交换和转化;体内物质不断进行分解、利用、合成、更新,为维持机体内环境稳定提供物质和能量。
新陈代谢的进行需要营养素作为物质基础。
营养素是指食物中对人体有营养的部分,由大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)和微量营养素(维生素和某些元素)构成。
涉及营养与代谢方面的疾病很多。
本章内容主要包括:
①糖代谢疾病:
高血糖中最多见者为各型糖尿病,尤以2型糖尿病为多见;此外内分泌疾病如甲亢、肾上腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等;颅脑外伤出血、中枢神经系统感染及缺氧窒息、肝硬化,某些生理原因都可见血糖升高。
除高血糖为外,还有许多原因可以引起低血糖。
此类疾病可以通过血糖、尿糖、OGTT、胰岛素、C肽、糖基化蛋白、酮体等检测进行诊断、治疗观察、判断预后等。
②脂代谢疾病:
高脂蛋白血症是发生动脉粥样硬化,引起动脉粥样硬化心脑血管病的危险因素。
随着生活水平的提高,血酯水平也逐步升高,对人类健康影响越越来大。
胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等成分的不同程度增高可形成不同类型的的高脂蛋白血症。
通过血脂质,脂蛋白、载脂蛋白等的测定结果,可以估计发生动脉粥样硬化,引起的心脑血管病的危险性,便于防治。
临床上发生低血脂症较为少见。
③电解质和水平衡:
人体细胞内液和外液间的阴、阳离子相等,并和水共同保持渗透压和内环境的稳定,使人的新陈代谢正常进行。
此外各种离子如钾、钙、钠、钙、镁、磷等还各自有其特殊的生理功能,如钙磷维持骨的生长等。
血、尿或其他体液中各种离子的测定,有助于相关疾病如高、低钾血症,高、低纳血症等的诊断。
必须微量元素是人体不可缺乏的,如硒、锌、铁、铜、钴等等,各有其重要的生理功能。
现在可以用原子吸收分光光度法定量,以判断是否缺乏,并给以补充治疗。
④血液气体与酸碱平衡:
保证气体的通畅交换,供氧及排出除CO2;通过肾脏、肠道排泄代谢的酸碱废物,来维持气体和体液酸碱平衡是非常重要的。
体内酸性或碱性物质过高,超出机体的调节能力,或者肺和肾功能损伤使调节酸碱平衡的功能发生障碍,而导致酸碱平衡紊乱,可发生酸中毒或碱中毒。
酸碱平衡紊乱是临床常见的状况,患者多处于危急状况,需要及时诊断和治疗。
此时应当紧急为患者检查有关酸碱失衡的各种指标如血液pH、二氧化碳分压、碳酸氢盐、总C02、阴离子隙、氧分压、氧含量、氧饱和度等,以便及时诊断、估计病情、计算治疗用药等。
目录糖代谢检查脂代谢检查电解质与水平衡检查血液气体与酸碱平衡检查代谢与营养疾病的实验...
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