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其他类盐酸布桂嗪（熟悉）苯噻啶（熟悉）盐酸曲马多（熟悉）镇痛药的构效关系（熟悉）Seepage405第二节、镇咳祛痰药镇咳药（熟悉）祛痰药N-甲基-N-环己基-2-氨基-3，5-二溴苯甲胺盐酸盐下述哪些与盐酸吗啡不符A分子中有五个不对称碳原子，具旋光性B光照下能被空气氧化变质C其中性水溶液较稳定D和甲醛硫酸溶液显紫堇色E为镇痛药哌替定不具有的特点是A结构中含有酯基B结构中含有甲胺基C本品水溶液加三硝基苯酚乙醇液，生成黄色沉淀D极易水解E是碱性化合物A盐酸丁丙诺啡B盐酸纳洛酮

C二者都是D两者都不是

1、对阿片受体有拮抗作用

2、镇咳祛痰药物

3、结构中17位N上有稀丙基

4、结构中17位N上有环丙甲基

5、结构中有羰基盐酸吗啡具有的性质

A具有特殊的颜色反应

B有旋光性，水溶液呈右旋性

C在光照下能被空气氧化变质

D酸性条件下加热，易脱水生成阿扑吗啡

E酸性条件下可和亚硝酸钠反应

第五章肿瘤第一节肿瘤概述一、肿瘤的概念肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素作用下，局部易感细胞发生异常的发反性增生所形成的新生物。二、肿瘤的一般形态（一）、肿瘤的外形（如图1,如图2）（二）、肿瘤的体积（三）、肿瘤的色彩（四）、肿瘤的硬度三、肿瘤的一般结构（一）、肿瘤的实质(如图）（二）、肿瘤的间质四、肿瘤细胞的基本特点1、良性肿瘤细胞2、恶性肿瘤细胞（1）、细胞体积：明显增大（如图）（2）、胞核：增大（如图）（3）、核染色质：染色加深（4）、核仁：体积增大，数量增加（5）、核形：发生畸变（如图）（6）、核有丝分裂像：见多种病理性核分裂（如图）（7）、细胞质：着色的变化，特殊的空泡形成以及含有某些特异性的物质五、肿瘤组织的物质代谢（一）、糖代谢（二）、蛋白质代谢（三）、酶的动态六、肿瘤的生长速度与生长方式（一）、肿瘤的生长速度（二）、肿瘤的生长方式（如图）1、膨胀式生长2、浸润式生长3、弥散式生长4、突起性生长七、肿瘤的扩散（一）、直接扩散（二）、转移1、淋巴道转移2、血道转移3、种植性转移八、肿瘤对机体的影响（一）、良性肿瘤1、局部压迫和阻塞2、继发性改变（二）、恶性肿瘤1、良性肿瘤相似的影响2、并发症3、顽固性疼痛4、恶病质九、肿瘤的命名和分类（一）、肿瘤的命名1、良性肿瘤的命名2、恶性肿瘤的命名（1）、癌（2）、肉瘤（3）、母细胞瘤（4）、某些特殊的恶性肿瘤（二）肿瘤的分类1、上皮组织瘤2、间叶组织瘤（1）、支持组织瘤（2）、造血组织瘤（3）、肌组织瘤3、神经组织瘤4、其他组织瘤十、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别?良性肿瘤恶性肿瘤生长速度缓慢较快生长方式膨胀性生长浸润性生长转移与复发不转移，摘除后不复发常有转移，摘除后常复发继发改变很少发生坏死、出血常发生坏死、出血瘤细胞形态分化良好，与原发组织的形态相似分化不好，异型性明显，与原发组织的形态差异大核分裂相无或稀少，不见病理性核分裂相多见，并见病理性核分裂相对机体的影响小，主要为局部压迫和阻塞作用较大，除压迫、阻塞外，还可破坏组织引起出血和感染，到后期引起恶病质，甚至死亡十一、肿瘤的病因与发病机理（一）、肿瘤的病因1、外因（1）、生物性因素（2）、化学性因素（3）、物理性致癌因素2、内因（1）、种属（2）、年龄（3）、品种或品系（4）、性别（5）、免疫状态（二）、肿瘤的发病机理1、体细胞突变学说2、基因表现失调学说第二节动物的常见肿瘤一、上皮性肿瘤（一）、良性上皮性肿瘤1、乳头状瘤2、腺瘤（二）、恶性上皮性肿瘤1、鳞状细胞癌简称鳞癌。2、腺癌（adencarcinma）（1）、单纯癌（2）、髓样癌（3）、硬癌（4）、粘液腺癌3、移行细胞癌二、间叶性肿瘤（一）、良性间叶性肿瘤1、纤维瘤（1）、硬纤维瘤（2）、软纤维瘤2、脂肪瘤（二）、恶性间叶性肿瘤1、纤维肉瘤2、骨肉瘤（三）、淋巴造血组织肿瘤1、淋巴肉瘤2、白血病三、其他肿瘤（一）、黑色素瘤（二）、肾母细胞瘤第六章镇痛药和镇咳祛痰药第一节、镇痛药{类型（掌握）吗啡生物碱类半合成镇痛药合成镇痛药吗啡生物碱类盐酸吗啡（掌握）性质酸碱两性既含有酸性的酚羟基，又有碱性的叔氨基团易被氧化成伪吗啡（双吗啡）和N-氧化吗啡酸性条件下稳定，PH3-5酸性条件下加热，生成阿扑吗啡Marquis