第12章 医院感染管理课件.pptVIP

第12章医院感染管理1医院感染管理第12章医院感染管理2医医院感染管理医院内感染的概念医院内感染的原因医院内感染的管理第12章医院感染管理3医院内感染的概念医院内感染的定义病人在住院期间获得的感染。简称院内感染。医院内感染的种类医院内感染的指标医院内感染分类诊断标准第12章医院感染管理4医院内感染的种类交叉感染环境感染内源性感染第12章医院感染管理5交叉感染医务人员病人探视者陪人病人第12章医院感染管理6环境感染污染的生活用品污染的诊疗用品被服床柜食具食品注射输液手术药品病人环境感染第12章医院感染管理7广谱抗生素免疫抑制剂大剂量激素抵抗力下降自身感染内源性感染第12章医院感染管理8死亡率：指在一段时间内每100名院内感染者死亡例数。医院内感染的指标发病率:指在一段时间内每100名出院患者中发生院内感染的例数。患病率:指在某段时间内，一个医院发生的院内感染病例的总和全体住院病人的比。第12章医院感染管理9医院内感染率美国5%日本5.8%英国7.5%比利时10.3%中国9.7%（3～17%）一级医院标准：6～7%二级医院标准：7～8%三级医院标准：8～9%第12章医院感染管理医院内感染分类诊断标准1.呼吸道感染7.皮肤感染2.胃肠道感染8.腹腔内感染3.烧伤感染9.心血管感染4.术后伤口感染10.败血症5.针刺部位感染11.脑膜感染6.泌尿道感染12.骨髓感染10第12章医院感染管理11医院内感染的原因医院内感染的传播过程医院内感染发生的原因第12章医院感染管理12传播来源→传播途径→易感人群传播来源传播途径易感人群医院内感染的传播过程第12章医院感染管理13传播来源病人病原携带者污染的生活用品、食品污染的诊疗用品、药品第12章医院感染管理14传播途径空气传播（污染的飞沫、尘埃等）接触传播（污染的手、诊疗用具等）媒介物传播（污染的药品、食品等）媒介昆虫传播（蚊、蝇、虱、蚤等）第12章医院感染管理15易感人群抵抗力下降者（重病者、诊疗措施不当者）大量被使用广谱抗生素者皮肤粘膜损伤者第12章医院感染管理16内因：病人抵抗力下降外因：消毒隔离不严格1.不同传染病收住在同一病区；2.入院时诊断错误；3.住院病人或医院工作人员是病原携带者；4.探视者携带病原体；5.不合理使用抗生素或降低抵抗力的药物；6.院内消毒隔离制度不严格。医院内感染发生的原因第12章医院感染管理17医院内感染的管理提高对医院感染的认识医院内感染的组织管理医院内感染的预防和控制第12章医院感染管理18消毒隔离差滥用抗生素监测资料不全漏报率高等教训领导必须重视（关键医院院长）院内感染科学管理（组织健全，措施落实）普及知识（要领原因、措施）经验提高对医院感染的认识第12章医院感染管理19钩成立“医院内感染管理委员会”健全医院内感染管理监控网络（图示）把医院内感染管理列入质量评估范围并与奖惩挂钩医院内感染的组织管理