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裂隙灯显微镜检查法张效房郑州大学一附院眼科名称

裂隙灯活体显微镜检查法裂隙灯显微镜检查法裂隙灯检查法SLitlamp-biomiroscopySlit-lampbiomiroscopyExaminotionbyslit-lamp-biomiroscopeSlitLampExaminotion历史来源于斜照法（obligueillumination)deweckerv设计检眼显微镜Aubert设计双眼角膜显微镜（第一代）Gullstrand设计裂隙灯（第二代）（凸透镜+裂隙隔板）Henker将二者联合在一起（第三代）（真正意义上的裂隙灯显微镜）1920Vogt改进1958Goldmann定型裂隙灯显微镜检查法检查范围眼睑泪器结膜角膜前房（前房角）瞳孔虹膜睫状体（脱离）晶状体玻璃体脉络膜视网膜视神经（视盘）裂隙灯显微镜检查法性能特点裂隙光线—Tyndall现象光学棱体光学切面同一焦点—照明与观察系统焦点一致高倍放大—(6)810162540(42)倍示教摄影录像测眼压激光治疗联结角膜厚度计内皮镜前房深度计等裂隙灯显微镜检查法主要结构升降台颌架电源开关光度调节旋钮照明系统（裂隙灯）—灯盒透镜系统裂隙隔板隔热片滤过片（无红鈷蓝弥散）裂隙长度调节放大系统（显微镜）—物镜（变倍）目镜（复倍屈光可调）瞳距调节裂隙灯显微镜检查法附件注视灯（左）前置镜架（右）压平眼压计示教镜摄影机（闪光灯）录像机激光器备件备用目镜Hruby’s前置镜压平眼压计接触镜（前房角眼底三面镜）全眼低镜检查准备有关患者的准备——坐凳高低调节升降台高低颌托高低，用药仪器的准备——附件的位置目镜调（瞳距屈光度）调焦（光照在内眦）光度调节（注意超负荷）检查方法直接焦点照射法：a.宽光带（光学棱体）b.光学切面c.锥状光（点光源）或短裂隙后部反光照射法3.间接照射法颤动光照射法5.镜面反射检查法弥散光照射法7.角膜缘分光照射法沏照法9.前房角检查法10.眼底检查法（前置镜、接触镜、全眼底镜）裂隙灯显微镜检查法举例1弥散光照射法DiffuseIllumination裂隙全打开大光斑低倍放大旋入或不旋入弥散光滤光片（毛玻璃片）观察眼前部或眼球表面的全貌2.直接焦点照射法（DirectIllumination）A.宽光带光学棱体（六面体OpticHexahedron）观察：结膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、KP荧光素染色时旋入钴蓝滤光片直接焦点照射法B.光学切面（Opticslice）分辨角膜、晶状体、玻璃体的病变位置深浅度及表面情况斜裂隙光和横裂隙光2.直接焦点照射法C锥状光（点光源）和短裂隙检查房水闪光（Aquousglare）及漂浮物（Floater）暗室要暗3间接照射法(IndirectIllumination)使光线在组织内分光（折射、反射、分散）检查角膜血管、异物（透明及不透明）、水泡虹膜内不均匀处（萎缩、色素、异物、括约肌）4.后部反光照射法(RetroreflectiveIllumination)检查角膜细血管、KP、小异物、虹膜、晶状体（混浊空泡异物）颤动光照射法(VibratoryLightIllumination)