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医院感染爆发
一、医院感染爆发的定义
医院感染爆发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种
同源感染病例的现象。
疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临
床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例;或者3例以上疑心有共同感染源
或感染途径的感染病例现象。
二、处理流程
临床科室发觉3例及以上院感病例及时汇报医院感染治理科感控科马上到病房
核查在确认爆发时马上汇报主管院长和上级有关部门隔离病人强化消毒同时
查找感染源及查找引起感染的因素制定操纵措施分析调查资料写出调查汇
报,总结经验,制定防范措施。
三、汇报
1、口头汇报:临床科室发觉3例及以上医院感染病例时,马上汇报内感科。
〔1〕感控科调查后,有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及
时汇报分管院长,并通报相关部门。
〔2〕经调查证实出现医院感染爆发时,医院应于12小时内汇报所在地县级卫生
行政部门,并同时向疾病预防操纵机构汇报。
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2、书面汇报:经核查确诊后内感科及时向有关部门和医院感染治理委员会递交
书面汇报。
汇报内容包含:汇报时间、汇报人、汇报科室、医院感染爆发时间、医院感染爆
发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染爆发的可能原因、医院感染病
例处置情况及操纵措施、事件的开展趋势、下一步工作方案等。
四、应急处置
1、隔离诊治病人
〔1〕将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它一般病人进行隔离。
〔2〕将传染病人及时转送隔离病房进行正规的医治和护理。
〔3〕相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病
学调查等工作、
2、环境处理
院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
3、流行病学调查
〔1〕对全部院感爆发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果,开展相
应的流行病学调查
〔2〕进行核实会诊,确认是否为真正的院感爆发或流行的存在。
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〔3〕采取相应操纵措施并及时完成调查汇报。
五、制定操纵措施
1、根据初步调查结果,采取应急措施,及时操纵医院感染,协助科主任、护士
长、床位医生及病区感染操纵网络成员应该及时查找原因,并协助医院感染治理
委员会调查和执行操纵措施。
2、医院感染治理委员会及时进行流行病学调查处理。
3、分管院长接到汇报,应及时组织相关部门协助医院感染治理委员会开展流行
病学调查与操纵工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。
4、积极做好诊治操纵工作。
5、根据感染爆发或流行的调查和操纵情况,实施调整相应操纵措施;必要时可
采纳关闭病房等措施。
1.出现医院感染爆发流行趋势时,临床科室经治医师马上汇报科主任,同时汇报
医院感染治理科,确认后及时汇报分管院长,并通报相关部门。
2.经医院调查证实出现以下情况时,医院应于12小时内汇报本市医院感染质控中
心、卫生行政部门和疾病操纵中心。
①5例以上疑似医院感染爆发。
②3例以上医院感染爆发。
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3.当地卫生厅行政部门接到汇报后,应当于24小时逐级上报至省级卫生行政部
门。
4.省级卫生行政部门接到汇报后组织专家进行调查,确认发生以下情形的,应于
24小时内上报至卫生部。
①5例以上医院感染爆发。
②由于医院感染爆发直接导致患者死亡。
③由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果。
5.发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息汇报治理工作标准
〔试行〕》的要求进行汇报。
①10例以上的医院感染爆发事件。
②发生特别病原体或新发病原体的医院感染。
③可能造成重大公共影响或严峻后果的医院感染。
二、医院感染爆发的处置预案
1.临床科室发觉3例或3例以上相同感染病例〔包含病症相同或病原体相同等〕,
应及时上报感染治理科。
2.医院感染治理科接到汇报后应马上到现场核查,在确认医院感染爆发时应马上
汇报院领
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