股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折课件.pptVIP

016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折术后康复慢94+♀016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折以前左侧换头，现在右侧PFNA82+♀016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折74+♂A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折72+♂A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折83+♂A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折81+♂A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折70+♂A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折82+♀A1016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折82+♀A2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折83+♀A1016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折83+♀A1016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折78+♀A1,术后半年复查骨折愈合016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折总结：对于老年股骨粗隆间骨折积极处理预防并发症，争取早期手术；生物学及临床表明PFN-A是目前治疗老年不股骨粗隆间骨折的较为理想内固定物；预防比治疗更重要；016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折谢谢您的关注和聆听016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折Thisfigureshowsstableandunstablefractures,thatis31-A1isclassifiedintostablefractureand31-A2andA3isunstablefracture.Amomentequalforcebydistances.So,nailismoreadvantageousthanDHSbecauseofshortleverarm.ButIdealimplantcanpossiblepatientsearlyfullW/BandHasgoodgripinosteoporoticbone.newphotosfromtheindications＜016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折PFNA特性—螺旋刀片一个部件即完成了抗旋转及成角稳定性016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折PFNA螺旋刀片和骨质贴合紧密，增强了稳定性，防止旋转和内翻畸形；016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折螺钉vs刀片刀片移除的骨量少A=81.3mm2A=26.7mm2016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折螺旋刀片的周围：骨质填压区螺钉的周围：无骨质填压016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折尖端宽大的表面积增大的内芯直径最大程度填压骨质，从而获得最佳锚合力打入时，逐步填压骨质内芯直径逐渐增大4.5→9mmPFNA螺旋刀片填压骨质016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折刀刃周围具有相对良好的骨质末端宽大的表面尽可能多地压缩骨质，因此具有很好的抓持力。016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折PFNA生物力学测试-抗内翻能力110100100010000100000numberofcycles05101520253035varuscollapse[degrees]12°DHSBladePFNScrewIMLoad0.975KNJournalOrthopedicTrauma2004,LegacyLab;Portland,USA螺旋刀片的抗内翻能力测试016-股骨近端髓内钉PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折PFNA生物力学测试-抗旋转能力01020304050607080110100100010000100000循环作用次数股骨头旋转角度DHS螺旋刀片PFN其他螺钉式IM负荷0.975KNJournalOrthopedicTrauma2004,LegacyLab;Portland,USA螺旋刀片的