- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
病例討論病史:男,4歲,頭痛半年,嘔吐一周,外院CT示右小腦腫瘤,2010.4.20手術治療。實驗室檢查:正常AFP:0-13.6ng/ml;(2010.4.30)AFP:429.7ng/ml;(2010.5.25)AFP:757.8ng/ml;(2010.6.03)AFP:696.0ng/ml。T2WIT1WIT1WI+C右側小腦半球見一類圓形團塊狀稍長T1稍長T2信號灶,其內見多發斑點狀明顯長T1明顯長T2信號影,病灶邊緣清楚,大小約3.1cm×3.2cm,周邊見條帶狀明顯長T1明顯長T2信號影環繞,腦幹受壓移位,第四腦室受壓變窄,幕上腦室明顯擴大,增強後病灶明顯不均勻強化,其內見多發斑點狀、條狀無強化區,病灶周邊條帶狀異常信號影無強化。診斷?影像診斷:星形細胞瘤可能性大討論顱內生殖細胞瘤較少見,卵黃囊瘤是其中一種更為少見的腫瘤,又稱為內胚竇癌。好發於松果體區,又稱為松果體精原細胞瘤;亦可位於鞍上,累及三腦室前部、下丘腦、視交叉,稱之為異位松果體瘤,其中以鞍上多見,而發生於小腦半球罕見。歐美國家的文獻報導其占顱內腫瘤的0.5%~2%,而在日本可達2.1%~4.8%。該瘤多見於小兒及青年人,30歲以前多見,傾向於男性。Ebert復習了18例原發於顱內的卵黃囊瘤,15例發生在松果體或松果體旁,90%發生在男性。發生於幕下小腦卵黃囊瘤國內有三例個案報導,MRI所表現的長T1長T2信號改變及增強掃描明顯均勻強化。一例術後測血清及腦脊液AFP分別為2400ng/ml、320ng/ml,HCG值正常。右側小腦半球長T1長T2信號灶,信號不均,增強明顯均勻強化。本例男性,4歲,AFP為429.7-757.8ng/ml,位於右側小腦半球,MRI信號不均,呈長T1長T2信號改變及增強掃描明顯強化。鑒別診斷毛細胞型星形細胞瘤兒童毛細胞型星形細胞瘤好發於幕下,以小腦蚓部多發,其次為小腦半球,屬於良性腫瘤,預後良好,腫瘤完全切除後5年生存率高達90%~100%。小腦星形細胞瘤囊變率高,水腫較輕,邊界相對清楚,多表現為“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”,腫瘤實性部分明顯強化,易出現阻塞性腦積水。小腦蚓部毛細胞型星形細胞瘤,“囊中有瘤”和“瘤中有囊”,腫瘤實性部分明顯強化。毛細胞型星形細胞瘤明顯強化,是腫瘤血管的自身特點—為有孔型毛細血管,不代表腫瘤為惡性和血腦屏障破壞。髓母細胞瘤髓母細胞瘤是一種神經上皮胚胎性惡性腫瘤,兒童多見於小腦蚓部,年長兒和成人常見於小腦半球。腫瘤囊變、鈣化、出血少見。增強掃描病灶大多明顯均一強化,當有小囊變存在時,強化也可不均質。髓母細胞瘤由於其發病部位的特點,常可導致四腦室受壓移位變形,進而合併梗阻性腦積水(小腦蚓部)髓母細胞瘤(WHOⅣ級)F30血管母細胞瘤
您可能关注的文档
- 【胸部】大动脉炎分型及CT诊断课件.pptx
- 【胸部】大叶性肺炎的影像诊断课件.ppt
- 【胸部】单纯磨玻璃密度病灶的鉴别课件.ppt
- 【胸部】肺癌的CT征象及其病理基础课件.ppt
- 【胸部】肺癌的少见CT表现课件.ppt
- 【胸部】肺癌性淋巴管炎课件.pptx
- 【胸部】肺部病变CT诊断课件.ppt
- 【胸部】肺部病变的CT基本征象课件.ppt
- 【胸部】肺部病变的CT征象诊断课件.ppt
- 【胸部】肺部病例读片课件.ppt
- 2023学年诸暨中学高三年级第二学期3月第二次模拟考试(政治)公开课教案教学设计课件资料.docx
- 运动的合成与分解(二)公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 近五年浙江省各地图形的翻折(轴对称)原题公开课教案教学设计课件资料.doc
- 如何做教师-2019-11-13-中关村一小相关公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 生活中的圆周运动 (水平面)正式版公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 专题10 条件概率与全概率公式公开课教案教学设计课件资料.docx
- 金华市东阳市2019学年第二学期期末测试卷公开课教案教学设计课件资料.doc
- 5 琥珀(第二课时)【慕课堂版】公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 项目五 打印米老鼠模型公开课教案教学设计课件资料.ppt
- (打印版)9月25日地理周练公开课教案教学设计课件资料.docx
文档评论(0)