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矿工自救互救基础知识

第一节创伤包扎

1、绷带包扎法：

（1）环形包扎法：适用于颈部、腕部和额部等处的包扎。其方法是每圈须完全或大部重叠，环绕数圈，尾端用别针或胶布固定，或者将绷带尾端撕开，一头返折，打一活结固定。

（2）螺旋包扎法：多用于前臂和手指包扎。起方法是先用环形法包扎法固定起始端，把绷带渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压在前圈的一半或1/3处，呈螺旋状，尾端在原位置上缠二圈予以固定。

（3）螺旋反折包扎法：多用于周径不等的四肢包扎。其方法是开始先做螺旋形包扎，待带渐粗的地方，以一手拇指按住绷带上面，另一手将绷带自该点反折须整齐排列，反折头不宜在伤口和骨头突出的部位。

（4）“8”字包扎法：这种方法多用于肘、膝、腕和骒等关节处。其方法是以关节为中心，从中心向两边缠，一圈向上，一圈向下。

（5）回返包扎法：用于头部的包扎。其方法是自右耳上始点，饶缠两圈后到额中时，将带反折，用左手指、食指按住绷带，使其经头顶中央到枕外粗隆下面，由伤者或助手按住此点，在中间绷带的两侧回返，每次压前圈的1/2，直到包盖全头部，然后饶缠二圈固定。

2、三角巾包扎法：

三角巾包扎法适用于人体任何部位，其用途最广。在急用时，也可就地取材，用毛巾、衣服等改做或代替三角巾使用。

（1）头部三角巾包扎法：头顶及两侧外上市，可将三角巾的底边折叠成两指宽，放于前额与眼眉平，顶尖拉向脑后，三角巾的两端经两耳上方拉向脑后，在枕外粗隆下方行结。如三角巾尚有余时，在此交叉再饶回前额打结。顶尖拉紧后掖入枕后的结或交叉处。头顶或颞部、面部和下颌外伤时，可将三角巾的顶角和底部中央各打一个结，形似风帽。把顶角结于前额部，底边结置于枕外粗隆下方，包住头部，两角往拉紧，向外反折成三横指宽，包饶下颌，至脑后打结固。

（2）面部三角巾包扎法：分为面具式三角巾包扎法和单眼包扎法两种。

（3）上肢三角巾包扎法：手臂外伤时可采用悬带法，即大悬带包扎法和小悬带包扎法。

（4）下肢三角巾包扎法：此法多用于肢体的关节部位，其覆盖面大，活动度好，包扎牢。

第二节骨折固定

1、锁骨骨折固定：最常用的发是用三角巾将伤侧上肢托起固定。也可用“8”字形固定方法。即用绷带由健侧肩部的前上方，再经背部到患侧掖下，向前饶到肩部，如此反复缠绕8~10次。在缠绕之前，两侧掖下应垫棉垫或布块，以保护

掖下皮肤不手损伤，血管、神经不受压迫。

2、上臂骨折夹板固定：长骨骨折固定原则上是必须包括骨折两端的上下关节，其方法是就地取材，入木板、竹片等。根据伤员的上臂长短，取三块即可。上臂前面放置短板一块，后面放一块，上平肩下平肘，用绷带或布条上下固定。另将一块板托住前臂，使肘部屈曲90°，把前臂固定，然后悬吊于颈部。倘若没有木板等材料，可用伤员自己的衣服进行固定。即把伤侧衣服的腋中线剪开至肘部，衣服前片向上托起前臂，用别针固定在对侧胸部前。

3、前臂骨折固定：常采用夹板固定法。即取三块小木板，根据前臂的长短分别置于掌、背面，在其下面托一块指（或平指）的小木板，上下用绷带或布条固定，然后将肘部屈曲90°，保持医生常说的“功能位”，用绷带悬吊于颈部。

4、大腿的骨折固定：常用夹板固定法。即将二块有一定长度的木板，分别置于外侧自腋下至足跟，内侧自会阴部只骒部，然后分段用绷带固定。若现场无木板时也可采用自身固定法，即将伤肢与健肢捆扎在一起，两腿中间根据情况适当加些软垫。

5、小腿骨折夹板固定：根据伤者的小腿的长度，取二块小木板，分别置于小腿的内、外侧，长度略过膝部，然后用绷带或者绳子予以固定。固定前应该在踝部、膝部垫以棉花、布类，以保护局部皮肤。小腿骨折，同样可采用自身固定法，其方法同股骨骨折自身固定法。

6、脊柱骨折固定：脊柱骨折伤情较重，转送前必须妥善固定。对胸、腰椎骨折须取一块平肩宽的长木板垫在背部、胸部，用宽布带予以固定。颈椎骨折伤员的头部两侧应置以沙袋，或用枕头固定头部，使头部不能左右摆动，以防止或加重脊髓、神经的损伤。

第三节搬运伤员

1、单人徒手搬运

（1）扶持法：对于轻伤员可扶持着他走。

（2）背负法：急救者背向伤员，让伤员伏在急救者的背上，双手绕颈交叉下垂；急救者用两手自伤员大腿下抱住伤员的大腿。在不能够站立的低巷道或在因伤员昏迷不能站立的情况下，急救者可躺于伤员的一侧，一手进握山观的肩部，另一手抱其腿部后用力翻身，使伤员负在急救者的背上，而后慢慢爬行或慢慢起身。

（3）抱持法：救护者一手扶伤员的脊背，一手放在伤员的大腿后面，将伤员抱起来行走。

2、双人徒手搬运

（1）双人抬座法：两个救护者将双手互相交叉成井字形握紧，使伤员坐在上面，双手扶住急救者的肩部。

（2）双人抱法：救护者一热抱住伤员的臀部