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中西医结合内科学：呼吸系统疾病试题三

1、单选?丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物。现症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，（江南博哥）面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其中医证型是（）

A.肺阴亏损证

B.阴虚火旺证

C.气阴耗伤证

D.阴阳两虚证

E.肺气亏虚证

正确答案：C

2、单选?患者，女，43岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是（）

A.急性气管-支气管炎

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.过敏性肺炎

E.支气管哮喘

正确答案：C

3、单选?下列各项，关于肺积的中医病因病机描述错误的是（）。

A.病变部位在肺

B.发病以正虚为根本

C.发病以邪毒内侵为根本

D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚

E.虚以阴虚、气阴两虚多见

正确答案：C

4、单选?治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证，应首选的方剂是（）。

A.三拗汤

B.麻杏石甘汤

C.二陈汤合三子养亲汤

D.桑白皮汤

E.小青龙汤

正确答案：C

参考解析：痰浊阻肺当燥湿化痰，理气止咳，二陈汤燥湿化痰，理气和中，三子养亲汤化痰止咳。三拗汤适用于风寒袭肺证，麻杏石甘汤适用于表寒里热证，桑白皮汤适用于痰热遏肺证，小青龙汤适用于表寒里饮证。

5、单选?患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，气急，胸部胀闷，咳痰稀薄色白，恶寒，舌苔薄白，脉浮。其治法是（）。

A.燥湿化痰

B.温肺化饮

C.补肺益气

D.补脾益肺

E.清肺化痰

正确答案：B

参考解析：从咳痰稀薄色白，恶寒，结合舌苔脉象可判断风寒犯肺，治疗当温肺化饮。

6、单选?肺热病主病在肺，与发病密切相关的脏腑是（）。

A.肝、脾、肾

B.肺、肝、肾

C.心、脾、肾

D.心、肝、肾

E.肝、胃、肾

正确答案：D

7、单选?对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是（）。

A.利福平

B.对氨基水杨酸

C.链霉素

D.氨硫尿

E.吡嗪酰胺

正确答案：A

参考解析：利福平对细胞内外结核菌均具有杀菌作用对氨基水杨酸、氨硫尿常规用药剂量在体内达不到杀菌浓度，由于毒副作用又不能再增加剂量，称为抑菌剂。链霉素难以透人吞噬细胞杀菌，仅在细胞外偏碱的环境中方能发挥最大杀菌作用。吡嗪酰胺能透入吞噬细胞杀菌，在偏酸环境中才有杀菌作用。

8、单选?最常见的心脏猝死病因是（）。

A.冠心病

B.肥厚梗阻型心肌病

C.病态窦房结综合征

D.QT间期延长综合征

E.高血压

正确答案：A

9、单选?下列各项中，关于重度支气管哮喘急性发作的治疗错误的是（）。

A.氧疗

B.速效β2受体激动剂

C.使用大剂量抗生素

D.茶碱的使用

E.尽早使用全身激素

正确答案：C

10、单选?下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）。

A.MVV低于预计值的80％

B.RV/TLC40％

C.FEV1/FVC60％

D.肺泡氮浓度2.5％

E.流速-容量曲线大致正常

正确答案：E

11、单选?肺痨的治疗原则是（）。

A.清热解毒，清肺化痰

B.早期、联合、适量、规律、全程

C.早期、联合、大量、规律、间歇

D.祛邪利肺、纳气平喘

E.补虚培元、抗痨杀虫

正确答案：E

参考解析：肺结核的用药原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期用药，药物浓度高，细菌处于旺盛繁殖期，可以发挥最佳杀菌作用。联合用药可以减少结核杆菌耐药性。适量用药是指药物剂量既达到组织内有效杀菌或抑菌浓度，又无明显毒副作用。规律和全程用药主要是可以防止治疗不彻底而造成复发。肺痨中医认为是正气虚弱，感染痨虫所致，故治疗当补虚培元，抗痨杀虫。

12、单选?下列各项中，关于肺癌的中医病因论述，错误的是（）。

A.气滞血瘀

B.痰湿毒蕴

C.阴虚毒热

D.气阴两虚

E.外感邪毒

正确答案：E

13、单选?孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有-2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是（）

A.肺脓肿

B.肺门淋巴结结核

C.肺良性肿瘤

D.支气管肺癌

E.结核球

正确答案：C

14、单选?阻塞性肺气肿的病理分型是（）。

A.小叶中央型、全小叶型、周围型

B.弥漫型、局限型、混合型

C.间质型、代偿型、局灶型

D.小叶中央型、全小叶型、混合型

E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型

正确答案：D

15、单选?不属于冠心病主要危险因素的是（）。

A.吸烟

B.高血压

C.糖尿病

D.甲状腺功能低下

E.血脂异常

正确答案：D

16、单选?治疗支气管哮