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《内科学》模拟题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、下列哪一项不符合I型的糖尿病的临床特点()

A、三多一少病状明显

B、容易发生酮症酸中毒

C、血糖波动大,易发生低血糖

D、血浆胰岛素常常明显降低

E、对外源性胰岛不敏感

正确答案：E

2、男性、45岁,上腹痛2年余,周期发作,最近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()

A、手术治疗

B、继续保守治疗,加用生胃酮

C、纤维胃镜+活检

D、复查钡餐

E、继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

正确答案：C

3、关于气胸的处理,哪项是错误的()

A、气胸量小于20%,症状轻微,不需排气

B、交通性气胸应作胸腔闭式引流

C、如肺萎缩时间长,宜用高负压排气

D、复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连

E、血气胸可作低位胸腔插管引流

正确答案：C

4、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是()

A、多潘立酮

B、雷尼春丁

C、枸橼酸铋钾

D、铝碳酸镁

E、奥美拉唑

正确答案：E

5、男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()

A、甘露醇

B、螺内酯(安体舒通)

C、呋塞米

D、乙酰唑胺

E、氢氣噻嗪(双氢克尿塞)

正确答案：B

6、下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证()

A、异位TSH综合征

B、年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢

C、甲亢患者术前准备

D、131I治疗后有甲亢症状者

E、儿童甲亢

正确答案：A

7、有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的?()

A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全

B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全

C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释

D、矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理

E、”健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化

正确答案：B

8、治疗反流性食管炎最有效的药物()

A、H2-R拮抗剂

B、西沙比利

C、抗酸药

D、PPI

E、钙拮抗剂

正确答案：D

9、左心衰患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现是()

A、肝大

B、下肢水肿

C、颈静脉充盈

D、喘憋

E、恶心

正确答案：D

10、硝普钠的作用是()

A、降低心室前负荷

B、减弱心肌收缩力

C、降低心室前后负荷并增加心排血量

D、降低心室后负荷

E、降低心室前后负荷

正确答案：E

11、提示心房扑动的心电图表现是()

A、出现f波

B、出现F波

C、心室侓不规整

D、刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐

E、PR间期逐渐延长,QRS波周期性脱落

正确答案：B

12、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是()

A、抗氧化剂

B、支气管舒张剂

C、吸入糖皮质激素

D、黏液生成抑制剂

E、祛痰药

正确答案：B

13、患者,女,26岁,低热、腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。体检:右下腹稍隆起,可触及4×5cm肿块,不易推动。化验:血沉60mm/h,PPD皮试硬结直径18mm,最大可能的疾病是()

A、结核性腹膜炎

B、盲肠癌

C、右侧卵巢囊肿

D、阑尾周围脓肿

E、阑尾类癌

正确答案：A

14、类风湿关节炎最常见的肺病变是()

A、支气管扩张

B、胸膜炎

C、肺部浸润性病灶

D、肺间质纤维化

E、结节样改变(类风湿结节)

正确答案：D

15、男性,20岁。2年来反复右上腹疼痛,尤以夜间为甚,疼痛向背部放射,有黑便3次,胃镜检查:胃及十二指肠球部无溃疡,考虑为球后溃疡,下列哪一种说法不正确?()

A、夜间痛较多见

B、溃疡发生在十二指肠球部后

C、痛向背部放射

D、易并发出血

E、内科治疗效果欠佳

正确答案：B

16、甲状腺功能减退症的替代治疗,正确的是()

A、终生治疗

B、治疗一月

C、治疗半年

D、治疗一周

E、治疗一年

正确答案：A

17、慢性粒细胞性白血病()

A、骨髓细胞内可见Auer小体

B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C、Ph染色体阳性

D、糖原染色阳性

E、非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制

正确答案：C

18、男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()

A、重型再生障碍性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、特发性血小板减少性紫癜

D、慢性再生障碍性贫血

E、急性白血病

正确答案：A

19、男.75岁。高血压病史16年,平素血压170/70mmHg左右。实验室检查