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簡要病史性別:男年齡:60歲主訴:反復咳嗽、咳痰1月餘,加重3天。CT平掃CT平掃CT增強CT延遲平掃CT值約13HU,密度不勻,邊緣不清,增強後動脈期CT值約26HU,實質期CT值約43HU。診斷思路:1、有沒有病變2、病變的定位3、病變的影像學表現4、結合臨床5、診斷與鑒別診斷謝謝!讀片窗(155)答案2010-03-22查曉鋒大體病理左上肺:大小2.0cmX1.5cm,切面灰白灰褐色,質地中等,與邊界不甚清楚。病理診斷“左上肺葉切除標本”:肺炎性假瘤,肺門淋巴結(0/12)反應性增生。簡要分析肺炎性假瘤是一種慢性增生性腫塊,是由於細菌或病毒感染後不能完全吸收,產生纖維肉芽增生而形成一種肉芽腫性病變,炎性假瘤與一般的炎症有相同的好發部位,多好發於中、下肺葉。炎性假瘤的診斷要點:邊界可清或不清楚;邊緣無分葉或僅有淺分葉;密度多不均勻;靠近胸膜者常引起胸膜不規則增厚粘連;鄰近肺紋理增多增粗紊亂。
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