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变态心理-异常症状

变态心理学与健康心理学第三节常见异常心理的症状心理的实质：

?人的心理是大脑的机能，是人脑对客观世界的主观能动的反映。

?心理支配行为，又通过行为表现出来.脑与精神活动大脑是一切精神活动的物质基础。

?脑结构?神经递质?脑可塑性精神活动的三个组成部分?认知：

感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向力等?情感：

内心体验和外在表现?意志行为：

低级意志和高级意志精神障碍的病因不清楚多因素的综合作用病因与诱因遗传倾向精神刺激心理障碍发展的易致病性与压力模式精神障碍定义：

人脑受不良因素影响，发生病理生理变化和功能损害，出现知、情、意异常。

症状：

病人的内心病态体验征候：

通过接触发现病人的异常，一般从三方面对比分析：

精神障碍的特点症状的出现不受病人意识的控制症状一旦出现难以通过转移令其消失症状的内容与周围客观环境不相称会给病人带来不同程度社会功能损害。

第三节常见异常心理的症状常见认知障碍精神情感障碍障碍意志行为障碍第一单元、认知障碍一、感知障碍（一）、相关定义感觉sensation:人脑通过感官对客观事物个别属性的反映源于：

脑部初级感觉区知觉perception:人脑感官客观事物整体的反映源于：

大脑感觉联络区及感觉总联络区（二）感觉障碍多见于神经系统器质病变及癔症1、感觉过敏:对刺激物的感受性增高。

?见于:癔症、神经症、更年期综合症、感染后脑衰弱状态2、感觉减退:对刺激物的感受性降低。

?见于:抑郁状态、木僵状态、意识障碍3、内感性不适：

躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感觉，或难以忍受的异常感受。

?可继发疑病观念。

?多见于：

神经症、精神分裂症、抑郁状态和脑外伤（三）知觉障碍?错觉：

歪曲的知觉?幻觉：

虚幻的知觉无中生有检查言语性幻听时，应询问：

幻听的来源（体内还是体外）、说话者的性别、人数、与患者的关系，声音的内容，出现的频率，以及患者的内心感受等信息。

命令性幻听：

?突然出现?常带有威胁性?病人对其指令绝对服从建议：

最好送病人住院治疗幻视：

意识清晰状态出现的原发性幻视，常见于精神分裂症；意识障碍下出现，多生动鲜明，具恐怖色彩，具有昼轻夜重者，多见于谵妄状态。

幻嗅：

多与其它幻觉结合一起，单一出现需考虑脑器质性精神障碍及癫痫。

幻味：

常继发被害妄想。

幻触：

体表有一种奇怪的麻木感、刀刺、电击及虫咬感。

内脏性幻觉：

感到固定于某个脏器的异样感受；均可见于脑器质性精神障碍及精神分裂症。

按幻觉体验的来源：

真性幻觉，假性幻觉按幻觉产生的特殊条件：

功能性幻觉：

在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉思维鸣响／思维回响：

是特殊形式的幻觉。

患者能听到自己思考的内容心因性幻觉：

由强烈的精神刺激引发，内容与刺激因素密切相关（四）感知综合障碍视物变形症：

患者感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形。

非真实感：

患者觉得周围事物像布景、水中月、镜中花，人物像是油画中的肖像，没有生机。

窥镜症：

患者认为自己面孔或体形改变了形状，自己的模样发生了变化，因而在一日之内多次窥镜。

二、思维障碍思维是人脑对客观事务间接概括的反映。

思维的特征：

目的性；连贯性；逻辑性；实践性形式:量、速、逻辑思维障碍内容：

妄想、强迫观念形式:1、思维奔逸：

一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。

多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。

2、思维迟缓：

以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。

多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。

3、思维贫乏：

患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。

多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。

4、思维松弛或思维散漫：

患者的思维活动表现为联想松弛，内容散漫。

可见于精神分裂症早