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患者突发昏迷应急预案考核试题

一、选择题

1.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）[单选题]*

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.肌张力

D.对疼痛刺激的反应√

2.正常瞳孔在自然光下直径的范围是（）[单选题]*

A.1mm

B.1-1.5mm

C.2-5mm√

D.6mm

3.患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后很快入睡此时患者处于何种意识障碍（）[单选题]*

A.嗜睡√√

B.中昏迷

C浅昏迷

D深昏迷

4.下列对浅昏迷的描述正的是（）[单选题]*

A.无意识，无自主活动，对光、声刺激有反应，生理反射不存在疼痛刺激有痛苦病情.肢体退缩

B.无意识有自主活动，对光、声刺激有反应，生理反射不存在，疼痛刺激有痛苦病情、肢体退缩

C.无意识，对外界刺激无反应各种反射消失，呼吸不规则、大小便失禁

D.无意识无自主活动，对光声刺激无反应，生理反射存在疼痛刺激有痛苦病情肢体退缩√

5.当患者昏迷无自主呼吸时最先紧急处理是（）[单选题]*

A、立即开放气道√

B、立即启动心肺复苏

C、立即建立静脉通道

D、立即除颤

6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后（）内，据实、准确地记录抢救过程[单选题]*

A、8h

B、6h√

C、12h

D、4h

7.护士应采取哪些措施配合医生进行急救?（）[多选题]*

A.氧气吸入√

B.建立静脉通道√

C.根据医嘱快速有效的给予药物治疗√

D.观察生命体征

8.观察急救处置效果的指标包括那些?（）[多选题]*

A.神志√

B.呼吸√

C.心率√

D.血压√

E.面色

9.下面哪项是吸痰指征（）[多选题]*

A、直接观察到气管内或者导管内有明显的分泌物√

B、听诊咽喉部有痰鸣音或者可以闻起肺部的痰鸣√

C、使用呼吸机的病人出现气道高压报警或者低潮气量报警，表明气道存在分泌物阻塞的情况√

D、病人因气道分泌物过多，引起血氧饱和度下降和呼吸频率过快√

10.患者发生昏迷时，下列措施正确的是（）[多选题]*

A要使病人平卧位头偏向一侧，防止误吸√

B病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气道√

C注意给病人保暖，防止受凉√

D密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤√

11、患者突发昏迷时，以下哪些措施是错误的（）[单选题]*

A、立即平卧，头偏向一侧

B、保持呼吸道通畅，吸氧

C、给予患者大量水√

D、立即报告医生并配合抢救

12、患者突发昏迷时，以下哪些措施是正确的（）[多选题]*

A、立即平卧，头偏向一侧√

B、保持呼吸道通畅，吸氧√

C、清除口、鼻腔分泌物√

D、立即报告医生并配合抢救√

E、准备好急救设备、如吸痰器、气管插管等√

13、患者突发昏迷后，以下哪些情况协议立即给予吸氧（）[多选题]*

A、患者出现呼吸困难√

B、患者口唇发绀√

C、患者出现意识障碍√

D、患者血氧饱和度低于90%√

E、以上都是

14、当患者突发昏迷时，以下哪些措施有助于保持呼吸道通畅（）[多选题]*

A、将患者的头部偏向一侧√

B、清除口腔、鼻腔内分泌物√

C、给予高流量吸氧

D、使用吸痰器吸痰√

E、以上都是

15、患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予吸痰（）[多选题]*

A、患者出现咳嗽、咳痰√

B、患者口腔、鼻腔内有较多分泌物√

C、患者呼吸困难

D、患者血氧饱和度下降

E、以上都是

16、患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予气管插管（）[多选题]*

A、患者出现呼吸衰竭√

B、患者口腔、鼻腔内有较多分泌物

C、患者呼吸困难√

D、者血氧饱和度下降

E、以上都是

17、患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予心肺复苏（）[多选题]*

A、患者无自主呼吸√

B、患者无心跳√

C、患者出现意识障碍

D、患者血压低于正常

E、以上都是

18、患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予抗惊厥药物（）[单选题]*

A、患者出现抽搐√

B、患者出现意识障碍

C、患者血压低于正常

D、患者体温高

E、以上都是

19、患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予血糖药物（）[单选题]*

A、患者出现低血糖症状√

B、患者出现意识障碍

C、患者血压低于正常值

D、患者体温高

E、以上都是

20、以下哪项不属于患者突发昏迷的常见原因（）[单选题]*

A、脑血管意外

B、低血糖

C、精神压力过大√

D、酒精中毒

二、判断题

1.发现患者昏迷应立即通知医师并配合抢救。（）[单选题]*

A.对√

B.错

2.昏迷患者应持续心电监护，监测生命体征。（）[单选题]*

A.对√

B.错

3.昏迷患者还应注意保暖，保持环境安静,加强基础护理，预防压疮等并发症。注意安全防护加床档做好家属心理护理。认真做好护理记录。（）[单选题]*

A.对√

B.错