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内科模拟习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性，32岁，低热伴关节肿痛3个月，入院检查示：轻度贫血，抗核抗体(+)，抗dsDNA抗体(+)，拟诊为SLE，则对其的治疗首选药物是：

A、抗生素

B、非甾体抗炎药

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、羟氯喹

正确答案：C

2、在高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人的治疗过程中，患者由昏迷到清醒，再由清醒到昏迷，此时应考虑有下列哪种情况出现

A、脑水肿

B、脑缺氧

C、酮症酸中毒

D、脑溢血

E、再度出现高渗性昏迷

正确答案：A

3、亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是：

A、全身疼痛，肌肉关节疼痛

B、发热

C、杵状指

D、贫血

E、脾大

正确答案：B

4、患者，女，16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，两周前曾换“感冒”，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，P120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律级3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱CK-MB80U/L。最有可能的诊断是：

A、急性病毒性心肌炎

B、风湿性二尖瓣狭窄

C、扩张型心肌病

D、急性风湿热

E、急性心肌梗死

正确答案：A

5、最有助于高血压性心脏病诊断的是：

A、血压显著升高

B、主动脉瓣区第2心音亢进

C、主动脉瓣关闭不全

D、心界向左下扩大

E、主动脉瓣区收缩期杂音

正确答案：D

6、男性,42岁。肝硬化腹水患者，近3天发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹胀明显就诊。腹水检查外观淡黄，比重１.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L，白细胞0.4×109/L，中性粒细胞0.80,最可能的并发症是

A、门静脉血栓形成

B、结核性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

正确答案：D

7、左心衰竭最早出现的临床症状是：

A、下肢水肿

B、劳力性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、失眠、少尿、头晕

E、夜间阵发性呼吸困难

正确答案：B

8、丙基硫氧嘧啶

A、抑制甲状腺素合成

B、抑制5′-脱碘酶

C、破坏甲状腺滤泡细胞

D、抑制甲状腺素释放

E、抑制甲状腺激素的外周作用

正确答案：A

9、男性，46岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射致两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前，不应采用的是

A、禁食、胃肠减压

B、吗啡类止痛药

C、胰酶抑制剂

D、液体补充

E、营养支持

正确答案：B

10、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关：

A、红色肝变期

B、灰色肝变期

C、水肿期

D、充血期

E、消散期

正确答案：A

11、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度为：

A、35%～40%

B、55%～60%

C、45%～50%

D、40%～45%

E、小于35%

正确答案：E

12、相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是：

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、分水岭脑梗死

D、脑栓塞

E、脑血栓形成

正确答案：C

13、结核菌素试验阳性反应的原理是：

A、速发型（Ⅰ型）变态反应

B、迟发型变态反应

C、细胞溶解反应（Ⅱ型）

D、局部炎症反应

E、抗原抗体复合物反应

正确答案：B

14、肝脏激素灭活功能下降表现为

A、黄疸

B、男性乳腺发育

C、凝血因子减少

D、食管静脉曲张

E、胺中毒

正确答案：B

15、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是

A、安静卧床4～6周

B、血压维持在正常范围

C、保持大便通畅

D、不做体力劳动

E、动脉瘤栓塞术

正确答案：E

16、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是

A、催乳素

B、黄体生成素、促卵泡素

C、抗利尿激素、催产素

D、促甲状腺激素释放激素

E、生长抑素

正确答案：C

17、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：

A、室上性心动过速

B、心房颤动

C、三度房室传导阻滞

D、心房扑动

E、室性心动过速

正确答案：B

18、131I治疗甲亢最常见的并发症是：

A、甲状腺功能减退

B、突眼加重

C、甲状腺癌变

D、血小板减少

E、诱发甲状腺危象

正确答案：A

19、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。患者住院后发热、腹胀加剧。腹水检查结果,李凡他(+),白细胞数中性粒细胞0.60,比重1.018，该患者在治疗上除保肝外应首选

A、促进胃排空药

B、利尿剂

C、广谱抗生素

D、放腹水

E、解热镇痛

正确答案：C

20、慢性肾炎治疗主要目的应除外:

A、改善或缓解临床症状

B、消除尿蛋白及尿红细胞

C、防止肾功能进行性恶化

D、延缓肾功能进行性恶化

E、防治严重并发症

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