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交通事故自行协商协议书4篇

篇1

甲方（受害者）：___________________

身份证号：_______________________

联系方式：_______________________

乙方（肇事者）：___________________

身份证号：_______________________

联系方式：_______________________

鉴于甲乙双方于XXXX年XX月XX日在_____________(地点)发生了一起交通事故，经双方自愿、平等、友好的协商，达成如下协议：

一、事故基本情况

双方在此确认事故发生的具体情况，包括事故发生的日期、时间、地点、涉及车辆信息、事故造成的损害情况等。

二、责任认定

双方在此明确各自的责任，包括但不限于事故责任认定依据及理由等。此次事故责任认定为乙方承担_____％的责任，甲方承担_____％的责任。甲乙双方在此共同确认这一责任划分，并对事故损失负相应的责任和义务。

三、损失赔偿项目及金额

双方对事故造成的损失进行了详细的确认和评估，包括但不限于车辆损失、人身伤害损失等。具体赔偿项目及金额为：车辆损失赔偿_____元，人身伤害赔偿_____元，其他损失赔偿_____元。以上赔偿金额共计_____元。

四、赔偿支付方式及期限

乙方应按照以下方式支付赔偿金给甲方：_________(如一次性支付、分期支付等)。支付期限为_____年____月____日前。若乙方未按时支付赔偿金，应按照未支付金额的____％向甲方支付滞纳金。滞纳金从违约之日起计算至全额支付完毕为止。若因乙方原因无法按时支付赔偿金，甲方有权采取法律手段进行追讨。

五、协议履行保证措施及违约责任承担方式

双方应遵守本协议的各项约定，确保协议的履行。若一方违反协议约定，应承担违约责任并赔偿对方因此造成的损失。具体承担方式为：违约方应向守约方支付违约金_____元，并承担因违约引起的所有法律责任和后果。若因违约产生纠纷，双方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项

篇2

甲方（受害方）：________________

身份证号码：____________________

联系方式：______________________

地址：__________________________

乙方（事故责任方）：_____________

身份证号码：____________________

联系方式：______________________

地址：__________________________

鉴于甲方与乙方在__________年______月______日发生了一起交通事故，经过双方充分协商，现就该事故的赔偿及相关事宜达成如下协议：

一、事故基本情况

双方在此确认事故发生的具体情况，包括时间、地点、涉及车辆及人员等。事故造成甲方（受害方）的车辆损坏、人身受伤及其他相关损失。乙方（事故责任方）承认对此事故负有责任。

二、赔偿项目及金额

1.车辆损失赔偿：乙方同意赔偿甲方车辆维修费用共计人民币______元。

2.人身伤害赔偿：乙方同意赔偿甲方因事故导致的医疗费用、误工费、营养费及其他相关费用共计人民币______元。具体明细如下：

（1）医疗费用：人民币______元；

（2）误工费：人民币______元；

（3）营养费：人民币______元；

（4）其他相关费用：人民币______元。

3.其他损失赔偿：双方根据实际损失情况，协商确定其他赔偿项目，包括但不限于道路救援费用、物品损失等，总金额为人民币______元。

三、赔偿支付方式及期限

1.乙方应在本协议签订后___个工作日内，将上述赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。

2.甲方收到赔偿款项后，应向乙方提供收款证明。

3.若乙方未按时支付赔偿款项，甲方有权要求乙方按照未支付金额的___%支付违约金。

四、双方权利义务

1.甲方应积极配合乙方处理事故相关事宜，包括车辆维修、保险理赔等。

2.乙方应按照本协议约定支付赔偿款项，履行赔偿责任。

3.双方应互相保留对方的联系方式，并就有关事宜及时沟通。

4.若因乙方未履行本协议约定的赔偿责任导致甲方产生其他损失，乙方应承担相应赔偿责任。

五、保密条款

双方对在本协议协商及履行过程中获知的对方商业秘密及个人隐私负有保密义务，未经对方许可，不