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急性心肌梗死的护理
（作者:___________单位:___________邮编:___________）
【摘要】目的探讨急性心肌梗死病人的护理。方法密切
观察病情变化，及时、准确、有效的护理，可防止病情恶化，改善预
后。结果28例患者中，痊愈21例，好转6例，死亡1例，总有效
率为96%，病死率为4%。结论通过加强对心肌梗死病人系统、全
面的护理，降低了病人的病死率，提高了生存率。
【关键词】急性心肌梗死护理
【Abstract】PurposeTodiscussthecuretopatientswithAMI
(acutemyocardialinfarction).MethodsToobservethepatients’
conditionclosely.Thetimely,accurateandeffectivecaremay
preventthediseaseprogressionandimprovetheprognosis.Result
Amongthe28samples,21werehealed,6werebettered,1was
died.Thetotalvalidityis96percent,thedeathis4percent.
ConclusionBystrengtheningthesystemic,comprehensivecareto
thepatientswithAMI,themortalityisreducedandthesurvivalis
increased.
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【Keywords】AcuteMyocardialinfarctionThecure
急性心肌梗死（AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状
动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺
血，引起部分心肌缺血性坏死。心梗为内科常见急症，起病急骤，变
化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。如
果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，
这是降低心梗死亡率的关键。实践中，我们认识到对患者密切观察病
情，积极抢救，有效护理是救治成功的关键，每一环节都是不容忽视
的。
1临床资料
我科自2008年以来所收治的28例急性心梗患者中，男20例，
女8例；年龄最大65岁，最小35岁，抢救治愈率达96%；死亡1
例，病死率达4%。我们总结出护理应从以下几个方面做起。
2护理
2.1卧床休息
第一周绝对卧床休息，一切日常生活由护理人员帮助照料，避
免不必要的翻动，限制亲友探望，防止情绪激动。第二周除低血压外，
可鼓励患者在床上做深呼吸及伸展四肢等轻微活动或四肢被动运动，
防止下肢血栓形成。第三周至第五周如病情稳定，可逐步离床，在室
内逐步走动。
2.2疼痛的护理
心肌梗死患者常有剧烈的胸痛，常呈难以忍受的压榨、窒息或
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烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感。而疼痛可使心肌耗氧
量增加而导致心肌梗死面积扩大，因此护士要密切观察患者胸痛性
质、持续时间、部位，及时告诉医生，遵医嘱给予吗啡、杜冷丁、硝
酸甘油等镇痛剂，及时解除疼痛。同时密切观察呼吸、面色的变化，
以防止药物对呼吸循环的抑制。
2.3吸氧
吸氧可改善心肌缺氧状态,用鼻导管持续高流量吸氧3～5d,流
量为3-5L/min,以后间歇吸氧,流量为1～2L/min。吸氧是心肌梗死治
疗中重要措施,氧疗可以提高血氧饱和度，缓解心绞痛，减少心律失
常，早期足量的吸氧可缩小梗死的面积的扩大，因此及时通畅有效吸
氧是至关重要的。
2.4心理护理
急性心肌
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