PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析.doc

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PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析

PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析窑论著窑中国当代医药2015年7月第22卷第19期PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析黄川生1冯飞飞2张美玲3王新春1袁2银8320001.石河子大学医学院第一附属医院袁新疆石河子3.新疆维吾尔自治区石河子市食品药品检验所袁新疆石河子832008曰2.石河子大学药学院袁新疆石河子832002曰[摘要]目的评价质子泵抑制剂渊PPIs冤与H2受体拮抗剂渊H2RAs冤预防急性心肌梗死渊AMI冤后应激性溃疡渊SU冤的安全性和有效性遥方法按照既定的检索策略袁全面检索PubMedCentral尧CNKI尧万方等数据库的相关文献渊1992年耀2013年12月冤袁收集所有相关的随机对照试验遥由两位研究者独立地对纳入试验进行质量评价和资料提取袁并交符合纳入标准遥纳入试验的方法学质量高低不齐袁提取数据后进行Meta分析或描述性分析遥PPIs与H2RAs的应叉和核对遥如有分歧袁通过讨论解决遥以SU的发生率尧死亡率和不良反应发生率为结局指标评价药物预防AMI后SU的效果和安全性遥采用RevMan5.2软件进行Meta分析遥结果共检索到6个临床试验袁共计948例患者袁用可降低AMI后SU发生率[OR=0.22袁95%CI渊0.12袁0.38冤袁Plt;0.01]曰PPIs尧H2RAs与对照组比较袁死亡率的发生率[OR=0.76袁95%CI渊0.22袁2.60冤袁P=0.67]和不良反应发生率[OR=0.84袁95%CI渊0.56袁1.28冤袁P=0.42]袁差异无统计学意义遥结论现有的有限证据表明袁预防性使用PPIs和H2RAs能降低AMI后SU发生率袁但不能降低死亡率和不良反应发生率遥[关键词]急性心肌梗死曰应激性溃疡曰质子泵抑制剂曰H2受体阻滞剂曰Meta分析[中图分类号]R632.1[文献标识码]A[文章编号]1674-4721渊2015冤07渊a冤-0004-04EfficacyandsafetyofPPIsandH2RAsforpreventionofstressulcerofacutemyocardialinfarction:aMeta-analysisHUANGChuan-sheng1FENGFei-fei2ZHANGMei-ling3WANGXin-chun1,2银1.theFirstAffiliatedHospitalofShiheziUniversitySchoolofMedicine,ShiheziShiheziUniversity,ShiheziRegin,Shihezi832000,China832002,China;3.ShiheziInstituteforFoodandDrugControlinXinjiangUygurAutonomous832008,China;2.PharmacyofCollege,[Abstract]ObjectiveToassesstheefficacyandsafetyofprotonpumpinhibitors(PPIs)andH2receptorantagonists(H2RAs)forthepreventionofstressulcerinacutemyocardialinfarctionpatients.MethodsTrailswereidentifiedbyevantrandomisedcontrolledtrialswerecollected.Tworeviewersassessedthequalityofstudiesandextracteddatein鄄searchingPubMedCentral,WanFangFull-textDatabaseandCNKIlargedatabases(1992toDecember2013).Alltherel鄄dependently.Disagreementwasresolvedbydiscussion.TheoutcomeswereincidenceofSU,mortalityandadverseevents.RevMan5.2softwarewasusedformeta