常用中药与药膳.doc

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常用中药与药膳

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常用中药与药膳

中药基本知识

一、概念

中药是指在中医药理论指导下应用的药物,包括植物药、动物药、矿物药及其人工合成的药物。因为有如下说法:“药有玉、石、草、木、虫、兽,而云本草者,为诸药中草类最多也”。故常指本草。

二.中药的性能

1.四气

四气是指药物寒、热、温、凉四种不同药性。寒凉和温热是对立的两种药性;寒和凉之间、热和温之间,只是程度上的不同,但药性相同。

四气的作用

药性作用适应证临床表现与代表药物

寒凉清热、泻火热证大热烦渴、面红目赤、

凉血、解毒阳证舌红脉数。如石膏、知母等

温热温中、助阳寒证畏寒肢冷、面白便溏、

散寒、通脉阴证舌淡脉迟。如附子、肉桂等

2.五味

五味主要是由味觉器官辨别出来的,或是根据临床治疗中反映出来的效果而确定的。是指药物辛、甘、酸、苦、咸五种不同味道。

味道作用适应证

辛味发散、行气、活血外感表证、气滞血瘀证

甘味补养、缓急虚证、拘急疼痛。

酸味收敛、固涩虚汗、遗精、久泻、带下

苦味泻火、泻下、燥湿热病、便秘、胀满

咸味润下、软坚、散结痰核、瘰疠、便秘

淡味渗湿、利水水肿,小便不利

3.升降浮沉

药物作用于人体上、下、表、里的四种趋向。

升:上升举陷,趋向于上;降:下降平逆,趋向于下;浮:上行发散,趋向于表;沉:下行泄利,趋向于里。

升浮药:解表、散寒、祛风、升阳、催吐作用;沉降药:清热、泻下、降逆、潜阳、止呕作用。

4.归经

某种药物对某些脏腑经络的病变具有选择性的治疗作用。酸入肝;苦入心;辛入肺;甘入脾;咸入肾。

5.中药毒性

毒药:广义指一切药物的总称。《周礼》:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”。狭义指药物的偏性。《类经》:“药以治病,因毒为能,所谓毒者,因气味之偏也”。

毒性是药物毒副作用大小的标志。常见的中毒原因有剂量过大、误服伪品、炮制不当、制剂服法不当、配伍不当或者是患者的个体差异引起。

中药常见的毒、副作用:马兜玲酸肾病(关木通、广防己、马兜玲、天仙藤、青木香等)。乌头碱类中药的心脏毒性;黄药子雷公藤、朱砂、雄黄等的肝毒性等。但也可以合理应用有毒中药,以毒攻毒,如雷公藤治肾炎;斑蝥治癌肿;马前子治风湿痹痛;砒霜治白血病等。

三.中药的用法

1.配伍

根据病情需要和药物性能、功用,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。七情配伍规律如下:

单行:单用一种药物,不需要其它药物辅助,如独参汤。

相须:两种功效相似的药物合用,能取得协同作用而互相促进疗效。如石膏配知母、大黄配芒硝。

相使:两种不同功效的药物合用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。如黄芪配茯苓、石膏配牛膝。

相畏:两种药物合用后,一种药物能抑制另一种药物的烈性或毒性。如半夏畏生姜。

相杀:一种药物能消除另一种药物的毒性反应。如绿豆杀巴豆毒;防风杀砒霜毒。

相恶:两种药物合用后,一种药物可以减弱或破坏另一种药物的功效。如生姜恶黄芩;人参恶莱菔子。

相反:两药合用,能产生毒性或副作用。如乌头反半夏。

2.配伍禁忌

十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌;藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

(注:半夏、瓜蒌(天花粉)、贝母、白蔹、白芨反乌头。海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草。人参、党参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛、芍药反藜芦。)

3.中药煎服法

汤剂是中药最古老也最常用的一种服法。古人对煎药的器具、火候、方法等,早就有了论述。如《医学源流论》中就说道:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”用中药治病无论是用单味药,还是用多味药配成的方剂,都需要进行一定的煎制,加水、酒或其他药液做成汤剂后,才能服用,因此汤剂的煎法是很有讲究的,它对药物的疗效有很大的决定作用。

??煎汤药的程序虽然简单,但其中包含的学问可大了,那么,怎么样煎才能有效的发挥药物的作用呢?我们先从煎药的容器说起吧。很多人都知道煎中药要用砂锅,而不能用铜、铝、铁等金属做的锅,这是为什么呢?

?用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定,不容易与药物起化学反应,另外,它传热慢、受热匀,不容易糊锅,而且价格便宜

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