日间手术地管理系统流程.pdfVIP

word

日间手术的管理

一．日间手术的根本概念

日间手术〔AmbulatorySurgery/Daysurgery〕的概念最早是

英国小儿外科医师Nichol提出的，是指选择一定适应征的病

人，在1个工作日内安排病人的住院、手术、手术后短暂观察、

恢复(一般数小时)和办理出院，病人不在医院过夜的手术模式。

1995年由来自20多个国家的50多个会员组成国际日间手术协

会。国际日间手术协会是包括外科医生、麻醉师、护士、与管

理人员在内的多学科组织，其团队理念是“团队精神是日间手

术取得成功的必备条件〞。2003年该组织对日间手术进展了进

一步定义：病人入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术，

在医师诊所或医院开展的门诊手术除外。“日间手术〞是指选择

一定适应症的病人在入院前做完术前检查、麻醉评估，然后预约

手术时间，当日住院，当日手术，24小时内出院的一种手术模式。

“日间手术〞作为一种高效、快捷的医疗服务模式，不仅有利于降

低医疗费用，缩短患者住院等待时间与住院本钱，加快床位周转

率，充分利用有限的医疗资源，节约医保基金，最大化保障参保

人利益。

二．我国日间手术的现状

“中国日间手术合作联盟〞是由卫计委卫生开展研究中心、

1/14

word

2012年3月成立，第一批成员主要由来自某某大学华西医院、某某申

康医院开展中心与、某某等地医疗机构。2013年5月5日正式接纳中国

作为“国际日间手术学会〔ISSA〕〞成员国。2013年12月11日首届全

国日间手术学术年会在召开。

三．我省日间手术的现状

2015年10月16日春城晚报讯“日间手术〞也可以通过医

保支付了。本月起，某某市率先在全省7家定点医疗机构开展“日

间手术〞试点，与此同时，45个病种与相应术前检查已于本月正

式纳入“日间手术〞医保支付X围，术前在门诊所做的相关检查、

手术费用与观察费用将按住院标准纳入医保报销。

据了解，本次7家试点“日间手术〞的定点医疗机构分别为：

某某省第一人民医院、某某医科大学第二附属医院、某某军区某

某总医院、某某市第一人民医院、某某市某某医院、某某市儿童

医院、某某华山眼科医院。

某某市医保中心相关负责人表示，9月底，某某市医保中心

组织专家对所申报病种进展专业评估后，将45个病种与与病种

相对应的术前检查项目通过评审，纳入“日间手术〞医保支付。也

就是说，选择进展“日间手术〞的患者，术前在门诊所做的相关检

查、手术费用与观察费用将按住院标准纳入医保报销。

45个病种与7家试点医院

2/14

word

省第一人民医院〔昆华医院〕：老年性白内障、子宫粘膜下肌瘤、

子宫内膜息肉、宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术、宫腔镜下宫腔黏

连电切术、胆道镜取石、腹股沟疝无力修补术。

某某军区某某总医院〔43医院〕：骨折内外固定术后、四肢软

组织包块、斜视、睑内翻倒睫、翼状胬肉、声带肿物、鼻甲肥大、

输卵管解释、肾结石、输尿管狭窄。

昆医附二院〔工人医院〕：输尿管结石、肾结石、子宫粘膜

下肌瘤、颅骨骨瘤、胆道剩余结石。

某某市某某医院：输尿管结石、慢性胆囊炎、腹股沟疝、胆

道术后、腰椎间盘突出症、四肢骨折内固定术后、子宫内膜息肉。

市第