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检验科标本采集手册

患者采血前的准备

1.一般要求：病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不

宜改变饮

食惯和睡眠惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。

采血时间以上午7～9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟

后再采血。

2.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相

对固定采

血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。

3.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，

为减少这

种影响，取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血，

而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。

4.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度

的变化。

取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血

前应有10分钟的休息。5.输液的影响：由于边输液边采血影

响血液成份的测定！规定输液

时应在输液的另一侧手臂取血。

6.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可

使血液中

某些成份高于一般，需与一般病理情况相区别，取血前几

日应注意避免。

7.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、

月经期。

血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。

8.葡萄糖耐量测定：试验前三天一般饮食，试验当日清晨

空腹抽血

2ml，并同时留尿。将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱

病人一次服下，立即记录时间；然后分别在服糖后60、120、

180分钟，各抽血2ml，并每次同时留取尿液，注名管号和杯

号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。

静脉血液采集作业指导书

1.目的

抽取静脉血标本以做各项检验。

2.适用范围

适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的

采集。

3.物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消

毒液、一

次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检

查灭菌日期、有效期及有无漏气）、试管架、编号笔、口罩。

4.检验申请单填写要求：

4.1检修申请单用钢笔填写，使用正楷字，笔迹清楚，填

写完整。

4.2填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、

送检标本、检修项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者

签名。

5.操作步骤：

5.1查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，

向受检者解释操作目的，以取得合作。在采血管上贴好与检验

申请单相对应的标签。

5.2选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静

脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

5.3在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。

5.4用复合碘棉签消毒穿刺部位。

5.5在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎止血带，嘱受检者

握紧拳头，使静脉充盈显露。5.6穿刺:推荐使用真空采血手艺。

摘掉静脉穿刺针上的保护套，进

行静脉穿刺，穿刺成功后，用贴好标签的负压真空管采集

静脉血，松开止血带，受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出

针头，嘱采血对象按压2-3分钟。

5.7为受检者整理衣袖。

5.8采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。

6.注意事项

6.1采血前应核对好姓名和检修项目，明确标本要求。

6.2抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒5～6次，

使血液与抗凝剂充分混匀。6.3一般生化、免疫检验用干燥非

抗凝管收集标本，采样量3-5ml。

若检验项目较多，应适当增加采样量。

6.4血常规检修用EDTAK2抗凝管收集标本，采样量0.5-

1毫升。

6.5凝血四项、血红蛋白电泳、3P试验用枸橼酸钠

（0.2ml）抗凝管收集标本，采样量必须准确，为1.8ml。血沉

用枸橼酸钠0.4ml抗凝。

抽血1.6ml。

6.6高铁血红蛋白还原试验（G6PD）以枸橼酸钠0.2ml抗

凝，另加入葡萄糖20mg，抽静脉血1.8ml，混匀。

6.7糖化血红蛋白测