参附注射液防治手术后恶心呕吐的临床应用.doc

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参附注射液防治手术后恶心呕吐的临床应用

参附注射液防治手术后恶心呕吐的临床应用【摘要】目的观察参附注射液对手术后恶心呕吐(PONV)的预防效果,探讨中药预防与治疗术后恶心呕吐的可行性。

方法将60例经腹盆腔妇科手术患者,随机分为3组,每组20例(n=20)。

参附组(S组)于手术开始前和手术结束前分别给予参附注射液20ml。

恩丹西酮组(E组)于手术结束前给予恩丹西酮8mg。

对照组(P组)手术结束前不另外给予止吐药物。

3组病人均行经硬膜外术后镇痛,并于手术结束前经硬外管给予术后镇痛负荷剂量,分别在术后8h、24h、48h对病人作术后追踪观察并记录痛觉评分(采用视觉模拟评分法VAS)、恶心呕吐情况、使用止吐药的次数、腹部情况以及肛门排气时间等。

结果在恶心程度方面,E组与S组显著优于P组(P<0.01),而S组患者腹部感觉舒适程度又比E组好(P0.05)。

P组术后呕吐发生率较E组和S组高(P<0.05),S组患者肛门排气时间较P组和E组短(P<0.05)。

结论参附注射液用于预防PONV有较好的效果,有利于促进术后胃肠功能恢复。

【关键词】手术后恶心呕吐;参附注射液;镇痛ClinicalapplicationonthepreventiveandtherapeuticeffectsofShenfuInjectiononpostoperativenauseaandvomiting【Abstract】ObjectiveToobservethepreventiveandtherapeuticeffectsofShenfuInjectiononpostoperativenauseaandvomitingandexploreamethodoftraditionalChinesemedicinetopreventandtreatpostoperativenauseaandvomiting(PONV).MethodsSixtypatientsundergoingelectivegynecologicalsurgeryunderspinalcombinedepiduralanaesthesiawererandomlydividedintothreegroups(n=20).PatientsinGroupEweregivenendanstron8mgattheendofthesurgery,GroupSpatientsweregivenShenfuInjection20mlintravenouslybeforeoperationand30minutesbeforetheendofoperationrespectively,patientsinGroupPdidnotrecEiveantiemeticmedication.AllpatientsrecEIvedpostoperativeepiduralanalgesia,theanalgesiamedicationincludeddroperidol1.5mgintheloadingdoseandmorphine8mgwith0.125%bupivacaine100mlinasyringewhichhas2ml/hinjectingrateintraepidurally.Thevisualanalgesiascoreandthefrequencyofnauseaandvomitingandantiemeticmedicationwererecordedat8hours、24hoursand48hoursafteroperation.ResultsThedegreeofnauseaofthepatientsinGroupEandGroupSweremoremarkedlyremittedthanthoseinGroupP(P<0.01),patientssatisfactioninabdomeninGroupSwasbetterthanthatinGroupE(P<0.05),theincidencesofvomitinginGroupSandGroupEwerelessthanthoseinGroupP(P<0.05).ConclusionProphy

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