咽拭子采集相关要求.pptx

咽拭子采集相关要8月自治区人民医院护理部

目录Contents一二采样人员基本要求标本采集基本要求三标本管理基本要求

新冠病毒核酸检测结果是新型冠状病毒肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子。其中口咽拭子和鼻咽拭子统称为咽拭子，经口的为口咽拭子，经鼻的就是鼻咽拭子。口咽拭子临床上比较常用。

一采样人员基本要求

标本采集的技术人员应经过生物安全培训（培训合格）。确保熟悉标本种类和采集方法。确保熟悉掌握操作流程及注意事项。确保做好信息登记。确保标本符合要求。确保标本及相关信息可追溯。一、采样人员基本要求

二标本采集基本要求

（一）三条基本原则1、检测能力应当与门急诊就诊人次、住院人次等诊疗量相匹配，并与釆集的标本量相适应，避免釆集数量明显超出检测能力导致的标本积压、标本失效、检测结果反馈迟缓等问题。2、根据不同采集对象设置不同的采样区域，将发热患者、其他患者以及“愿检尽检”人群分区采样，避免交叉感染。3、标本采集应当在满足本医疗机构（内部）的检测需求基础上，应进一步保障其他重点人群“应检尽检”和一般人“愿检尽检”（外部）的需求。应做到内外兼顾。二、标本采集基本要求

（二）采样点设置1、采样点设置应当遵循安全、科学、便民的原则。2、采样点应当为独立空间，应划分出清洁区和污染区，应具备通风条件，应具备手卫生条件。3、需设立清晰的指引标识，明确采样流程和注意事项。具备独立的等候区，尽可能保证人员单向流动，落实“1米线”间隔要求，严控人员密度。二、标本采集基本要求

（三）采样点人员配置及防护要求1、每个采样点应当配备1-2名采样人员。合理安排采样人员轮替，原则上每2-4小时轮岗休息一次。2、采样人员防护装备（PersonalProtectiveEquipment，PPE）要求：N95及以上防护口罩、护目镜/面屏、连体防护服、双层乳胶手套、防水靴套等（标配）。二、标本采集基本要求

（三）采样点人员配置及防护要求3、如果接触了患者血液、体液、分泌物或排泄物，应及时更换外层乳胶手套。4、每采一个人应当进行严格手消毒或更换手套。二、标本采集基本要求

（四）采样流程1、各医疗机构应当建立新冠病毒核酸检测釆样操作流程制度，根据采样对象类别确定具体采样流程，包括预约、缴费、信息核对、釆样、送检、报告发放等。2、标本采集前，应当对受检者身份信息进行核对。3、每个标本应当至少记录以下信息：受检者（患者）姓名、身份证号码、居住地、联系方式、采样单位名称、标本编号、采集日期和时间、采集部位、类型、数量等。二、标本采集基本要求

（五）采集标本种类应当采集呼吸道标本，包括上呼吸道标本（口咽拭子、鼻咽拭子等）或下呼吸道标本（呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等）。其中，重症病例优先采集下呼吸道标本；根据临床需要可留取粪便标本。二、标本采集基本要求

（六）采集步骤——咽拭子标本采集1、用物准备：一次薄膜手套、条码/标签、手消毒液、无菌咽拭子采集管、压舌板、纱布、手电筒、生物制品袋、标本转运箱等2、被采集人员头部微仰，嘴张大，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体（必要时使用压舌板）。二、标本采集基本要求

3、取出采集器中试子，将拭子越过舌根，在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。二、标本采集基本要求

采集部位颚弓、咽后壁咽扁桃体

4、将拭子头浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液）的管中，尾部弃去，旋紧管盖。二、标本采集基本要求

5、将无菌试管放入专用生物制品袋中，再放入标本转运箱中，按要求送检。6、多病人采集时，脱外层手套，不污染里层手套；消毒里层手套，每病人更换一副手套。7、采集完毕按要求脱防护服，洗手二、标本采集基本要求

（七）注意事项1、在做核酸检测前2小时尽量避免进食，以免引起呕吐。2、采样前30分钟不应吸烟、喝酒、咀嚼口香糖等。二、标本采集基本要求

3、在采集口咽拭子过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状，检测者可配合采集人员尽量放松、深呼吸。二、标本采集基本要求

4、采集咽部样本，不要采集口腔样本5、任何时候都不要用手或其他物品触及拭子采样的长棉签。6、核酸检测前后都需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。二、标本采集基本要求

三标本管理基本要求

（一）标本包装1、所有标本应当放在符合要求的标本采集管里，拧紧。2、容器外注明标本信息，如编号、种类、姓名及采样日期。3、将密闭后的标本放入大小合适的塑料袋内密封，每袋装一份标本。样本包装要求要符合《危险品航空安全运输技术细则》相应的标准。三、标本管理基本要求

(二)标本送检1、标本采集后