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干部基本情况表
姓名
身份证全名
性别
女
出生年月
（岁）
电子版照片（蓝底渐变白）
民族
籍贯
河南扶沟
出生地
新疆尉犁
入党
时间
参加工
作时间
入编文件的时间
健康状况
健康
专业技
术职务
主管护理师
熟悉专业有何专长
护理
学历
学位
全日制
教育
中专
毕业院校系及专业
在职
教育
大专
毕业院校系及专业
现任职务
新疆尉犁县人民医院干部
拟任职务
拟免职务
简
历
奖
惩
情
况
填写县级及以上的荣誉（同时提供复印件）
书写格式：何年何月被某单位评委优秀共产党员
书写格式：何年何月因何问题经何单位批准受何处分
青干班的优秀学员证书也可以放
年核
度结
考果
2017、2018、2019年度考核均为合格
任
免
理
由
家
庭
主
要
成
员
及
重
要
社
会
关
系
称谓
姓名
出生
年月
政治
面貌
工作单位及职务
丈夫或妻子
中共党员
长子或长女
预备党员
次子或此女
共青团员
三子
群众
父亲
母亲
呈
报
单
位
(盖章)
年月日
填表人（签名）：年月日
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