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第07章异常分娩妇女的护理第九章异常分娩妇女的护理第07章异常分娩妇女的护理第07章异常分娩妇女的护理第07章异常分娩妇女的护理第七章异常分娩妇女的护理妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理影响分娩的因素:产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。异常分娩:任何一个或一个以上因素发生异常,或这些因素间相互不能适应,使分娩过程受阻,称为异常分娩。妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理产力产力异常产道骨产道异常软产道异常胎儿胎位异常胎儿发育异常难产异常分娩(Dystocia)生理病理VS第07章异常分娩妇女的护理第一节产力异常妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【产力异常的分类】原发性协调性(低张性)乏力继发性不协调性(高张性)子宫收缩力异常急产(无阻力时)协调性病理缩复环(有阻力时)过强强直性子宫收缩不协调性子宫痉挛性狭窄环第一节产力异常妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【病因】产力异常:在分娩的过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。1.头盆不称或胎位异常2.子宫因素3.精神因素4.内分泌失调5.药物影响第一节产力异常妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【临床表现】协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【产力异常的分类】凡总产程24小时为滞产;第二产程2小时称为第二产程延长临床分类:*原发性子宫收缩乏力*继发性子宫收缩乏力临床表现:潜伏期延长:16小时活跃期延长:8小时产程停滞:2小时第二产程停滞或延长第一节产力异常(一)子宫收缩乏力这4种情况可以单独存在,也可同时存在。妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理处理与护理:首先判断有无CPD情况一般护理:生活照顾;执行医嘱刺激宫缩:灌肠、针刺穴位、刺激乳头、人工破膜、静滴缩宫素剖宫产术前准备阴道助产术:产钳/吸引器严防产后出血及感染第一节产力异常【产力异常】(一)子宫收缩乏力纠正不协调性宫缩为协调性宫缩后处理妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理协调性子宫收缩过强:急产3小时对母儿的影响:产道损伤;产后出血;感染新生儿死亡率增高处理及护理:预测检查相应处理不协调性子宫收缩过强临床表现:强直性子宫收缩子宫痉挛性狭窄环处理及护理:镇静剂、解痉剂第一节产力异常【产力异常】(二)子宫收缩过强第07章异常分娩妇女的护理第二节产道异常妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【产道异常】第二节产道异常妇产科护理学第07章异常分娩妇女的护理【产道异常
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