手卫生规范2019版.ppt

7外科手消毒7.1外科手消毒应遵循以下原则a)先洗手，后消毒b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒7.2外科洗手遵循以下方法与要求a)洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖b)取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓，清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处c)流动水冲洗双手，前臂和上臂下1/3d使用千手用品擦干双手、前臂和上臂下1/37.3外科冲洗手消毒，遵循附录B的方法与要求。7.4外科免冲洗手消毒，遵潘附录C的方法与要求7.5注意事项a)不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组的清洁b)在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于时部，使水由手部流向肘部c)洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓d)术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手e)用后的清洁指甲用品、揉据用品如海、手刷等，放到指定的容器中，揉搓用品，清洁指甲用品应一人一用一消或者一次性使用8手卫生的监测8.1监测要求8.1.1医疗机构应定期进行医务人员手卫生依从性的监测与反馈，依从性的监测用手卫生依从率表示。手卫生依从率的计算方法为:手卫生依从率＝手卫生执行时机数/应执行手卫生时机数×100％8.1.2医疗机构应每季度对手术部(室)、产房、导管室，洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、重症监护病房，新生儿室、母婴同室，血液透析中心(室)，烧伤病区，感染性疾病科病区，口腔科，内镜中心(室)等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应的病原微生物的检测，采样时机为工作中随机采样，采样方法遵循CB1592的要求进行8.2监测方法8.2.1手卫生依从性的监测方法参见附录DA.1在流动水下,淋湿双手

A2取适量洗手液(肥皂),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝

A.3认真揉搓双手至少15s,注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为(步

骤不分先后)

A.3.1掌心相对,手指并拢,相互揉搓,见图A1

A3.2手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行,见图A2。

A3.3掌心相对,双手交叉指缝相互揉援,见图A.3

A.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A4

A.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图A5

A.3.6将五个手指尖并找放在另一手掌心旋转揉,交换进行,见图A6

A.4在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤

A.5擦干宜使用纸巾2016-1-22谢谢!2016-1-22**手卫生规范2019版手卫生是国际公认的能够有效减少医疗机构病原微生物传播，降低医院感染和医源性感染风险的主要措施。手卫生执行情况在一定程度上反映出医疗机构医院感染防控工作水平和相关人员医院感染防控的意识。2016-1-22内容提要制定手卫生规范的背景4.医务人员手卫生现状根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》和改进医务人员手卫生工作的需要修订本标准。本标准按照GB/T1，1-2009给出的规则起草。本标准代wS/T313-2009。除编辑性修改外主要技术变化如下一一在规范性引用文件中，增加了CB15982《医院消毒卫生标准》、GB27950《手消毒剂卫生要求》和wS/T509《重监护病房医院感染预防与控制规范》(见第2章)：------修改了术语和定义中3.2洗手、3.3手卫生消毒、3.4外科手消毒、3.5常居菌，3.7.1速干手消毒剂，3.7.2免冲洗手消毒剂及3.8手卫生设施的定义:修改3.7手消剂的定义与CB27950一致(见第3章)一一增加了医疗机构中各部门在医务人员手卫生工作中的管理职责要求(见4.1)-------删除了“手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用”，改为“手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求，在有效期内使用”(见4.4)-------修改了医疗机构设置洗手和卫生手消毒设施的要求(见5.1.1)-------增加了重症监护病房手卫生设施的要求(见5.1.2)-------增加了检验科、内镜中心(室)治疗室、换药室、注射室配备非手触式水龙头的要求(见5.1.3)一一增加了每2-4间手术间宜独立设置1个洗手池的要求(见5.2.2）-------修改了外科手毒中干手用品的要求《见5.2.9)-------修改了医务人员洗手与卫生手消毒指征(见6.1)-------增加了选择手消毒剂的要求(见6.3)-------增加了摘手套后手卫生的要求(见6.4)