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不同民族2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的干预研究

不同民族2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的干预研究1新疆克拉玛依市人民医院内分泌科834000；2新疆克拉玛依市中心医院834000摘要：

目的本研究通过前瞻性开放性研究对新疆维吾尔族和汉族2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝进行了干预研究，对维吾尔族和汉族的基本状况和干预结果进行了比较。

方法对2011-2013在克拉玛依市人民医院住院治疗合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者192例（其中维吾尔族93例，汉族99例）分别给予多因素干预治疗一年，比较维吾尔族和汉族患者治疗24周和48周BMI、WL、FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hins、HOMAIR、TG、TC、LDL、HDL、ALT、AST、治疗总有效率及超声的变化及维汉之间的差异性。

结果0周时维吾尔族患者BMI、WL、TG、HOMAIR明显高于汉族（Plt;0．01）；Fins、FPG、HbA1c高于汉族（Plt;0．05）；治疗24周时汉族、维族BMI、WL、FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hins、HOMAIR、TG、TC、LDL均较0周时降低（Plt;0．05），ALT、AST较治疗前明显降低（Plt;0．01）；治疗48周时汉族、维族WL、FPG、HbA1c、Fins、HOMAIR、TG、TC、LDL也较0周时明显降低（Plt;0．01）；治疗48周汉族、维族BMI、FPG、2hPG、ALT、AST较治疗24周降低（Plt;0．05）；治疗48周汉族、维族WL、HbA1c、In（Fins）、In（HOMAIR）、TG、TC、LDL较治疗24周明显降低（Plt;0．01）；治疗24周与0周时差值维族和汉族比较：

BMI、HbA1c、In（HOMAIR）、TG有统计学意义（Plt;0．05），维族和汉族治疗48周与治疗前差值比较：

BMI、WL、Fins、In（HOMAIR）、TG有统计学意义（Plt;0．05），治疗24周汉族、维族总有效率分别为69.7%、80.5%，维吾尔族族治疗总有效率高于汉族（chi;2=3.1431P=0.0476）；24周维族治疗前后脂肪肝逆转率高于汉族，分别为71.8%、57.1%、（chi;2=3.4295P=0.0382）；48周维族治疗前后脂肪肝逆转率与汉族比较无明显差异，分别为54.2%、50.0%（chi;2=0.0871P=0.878）。

结论：

多因素干预治疗可减轻体重、减少腰围，控制血糖、血脂、改善胰岛素抵抗，提高治疗总有效率，提高脂肪肝逆转率，维吾尔族患者干预治疗效果更明显，干预治疗方法适合在少数民族地区推广。

关键词：

维吾尔族；汉族；脂肪肝；多因素干预[Abstract]PurposeThestudyistoperforminterventiontherapyandcomparethebasicconditionsandinterventionresultsforUygurandHannationalitiesrsquo;diabeticpatientswithfattyliverbyperspectiveandopenresearch.Method192casesofdiabeticIIpatientswithfattyliver，inwich93casesinUygurnationalityand99casesinHan，arehospitalizedinKaramayPeoplersquo;sHospitalandamultifactorialinterventiontherapyarerespectivelyperformedforoneyear.In24and48weeksaftertreatmentforthepatients，thedifferencesofBMI，WL，FPG，2hPG，HbA1c，Fins，2hins，HOMA-IR，TG，TC，LDL，HDL，ALT，AST，theoverallresponserateandUltrasoundchangesamongthemarecompared.ResultsIn0week，BMI，WL，TG，HOMAIRofUygurp