运动医学-已翻译39474中文.pptxVIP

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2024-08-26 发布于北京
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运动医学-已翻译39474中文.pptx

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BenjaminFuHongAng,JerryYongqiangChen,WilliamYeo,DennyTTLie,PaulCheeChengChangSingaporeGeneralHospitalSingapore传统关节镜下肩袖损伤双排修复术与关节镜下经肩袖下表面肩袖损伤修复术疗效对比:

1年术后随访

背景关节镜下肩袖损伤修复术已经成为肩袖损伤修复的标准手术修复是在肩峰下区内进行行滑囊清理，肩峰成形术及肩峰下减压术

背景关节镜下经肩袖下表面肩袖损伤修复术是一种近年来发展起来的肩袖损伤修复术在孟肱关节腔内进行修补没有破坏肩峰下区不用行肩峰成形术MurrellGAC,WuX,BaldwickC.(2009)‘‘UndersurfaceArthroscopicRotatorCuffRepair’’76thAnnualMeetingoftheAmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons,LasVagas,Nevada,February25--28,2009.DVD-Video43.

背景经肩袖下表面肩袖损伤修复术的优势手术时间更短，因此手术风险更低手臂举过头顶的活动更少感到疼痛手臂更容易伸展至背部Arthroscopicundersurfacerotatorcuffrepair.X.Wu?,C.Baldwick,L.Briggs,G.Murrell.TechniquesinShoulderandElbowSurgery08/2009;10(3):112-118.DOI:10.1097/BTE.0b013e3181ac1a92

目的比较传统关节镜下肩袖损伤双排修复术与关节镜下经肩袖下表面肩袖损伤修复术的疗效

资料与方法接受评估的129例患者均接受由同一位高年资医生进行的关节镜下肩袖损伤修复术68例患者采用关节镜下肩袖损伤双排修复术，另外68例患者采用关节镜下经肩袖下表面肩袖损伤修复术两组术后均采用相同的康复方案

资料与方法前瞻性术前及术后3、6、12个月分别进行Constant评分、Oxford肩关节评分、UCLA肩关节评分、疼痛评分及关节活动度评价术后3、6、12个月分别记录是否达到术前期望及患者满意度术前肩袖撕裂大小由超声或MRI测量术后记录手术时间长短

术前数据ConventionalRepairGroup(n=61)UndersurfaceRepairGroup(n=68)PvalueAge58.3±1.258.2±1.30.965TearWidth1.26±0.091.39±0.100.332TearLength1.47±0.111.37±0.120.566VASPainScore6.38±0.286.31±0.310.686ConstantScore43.7±2.241.5±2.20.482UCLAScore16.1±0.616.8±0.50.352OxfordScore30.3±1.229.8±1.20.783ForwardFlexionROM104.9±4.0103.6±3.90.818AbductionROM86.5±4.288.1±4.30.786LengthofOperation84.8±2.652.1±2.30.001

术后3个月随访数据ConventionalRepairGroup(n=61)UndersurfaceRepairGroup(n=68)PvalueVASPainScore3.52±0.383.88±0.390.518ConstantScore42.2±2.539.9±2.20.492UCLAScore20.4±0.920.2±0.80.813OxfordScore26.2±1.428.4±1.40.275ForwardFlexionROM95.9±3.993.9±4.30.728AbductionROM83.8±4.179.7±4.40.494ExpectationsMet3.20±0.193.55±0.200.204Satisfaction2.82±0.153.00±0.140.394

术后6个月随访数据ConventionalRepairGroup(n=61)UndersurfaceRepairGroup(n=68)PvalueVASPainScore2.68±0.372.52±0.340.760ConstantScore56.7±2.356.9±2.40.946UCLAScore23.8±0.725.3±0.70.139