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肠易激综合症发病机制的研究进展

肠易激综合症发病机制的研究进展银新宁守斌银新宁守斌解放军空军总医院消化内科，北京市阜成路30号空军总医院消化科100036作者贡献分布:本文综述由银新完成;宁守斌审校.通讯作者:宁守斌,硕士生导师，副主任医师,100036,北京市阜成路30号解放军空军总医院消化内科,电话：

010Email:ning-shoubin@163.comAdvanceinpathogenesisofirritablebowelsyndromeXinYin，Shou-BinNing，DepartmentofGastroenterology,Air-forceGeneralHospital,Beijing100036,ChinaCorrespondenceto:Shou-BinNing，DepartmentofGastroenterology,Air-forceGeneralHospital,Beijing100036,China.Email:ning-shoubin@163.comAbstractIrritablebowelsyndrome(IBS)isahighlyprevalentgastrointestinalmotilitydisordercharacterizedbyabdominaldiscomfort/painassociatedwithalteredbowelhabits.ThepathophysiologyofIBSisstillunknown;Genes,psychosocialfactors,changesingastrointestinalmotilityandvisceralhypersensitivityaretraditionallythoughttoplayacrucialroleinsymptomgeneration.Recentstudieshaveidentifiednewadditionalfactors(suchasdysregulationofbrain-gutaxis,gastrointestinalinfection,activationofmastcellsintheintestinalmucosawithconsequentreleaseofbioactivesubstances)thatiscorrelatedtoIBS.TherecentadvanceinpathogenesisofIBSarereviewedinthispaper.KeyWords:Irritablebowelsyndrome,pathophysiology,etiology摘要肠易激综合症（irritablebowelsyndrome，IBS）是一种以腹部不适和排便习惯改变为特征的胃肠功能性疾病。

IBS的发病机制仍不清楚，传统观点认为基因、心理社会因素、胃肠动力障碍和内脏高敏感性等是引起IBS的关键因素。

近年来，人们陆续发现了一些与IBS发病相关的新的病理生理学改变依据，如脑肠轴调节失常、肠道感染、肥大细胞的激活并释放活性物质等。

本文总结了与IBS发病机制相关的一些最新的研究进展。

关键词：

肠易激综合症，病理生理学，病因学0引言肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是一组以腹痛或腹部不适并同时伴有排便习惯及大便性状改变为主要特征的肠道功能性疾病[1]。

随着对lBS认识的不断深入，其定义和诊断标准不断发展和完善[2]。

在西方发达国家，普通人群中约10-20%符合罗马标准IBS的诊断[3]。

最近，日本一个流行病学调查表明，医院门诊人群中IBS患病率高达31%[4]。

亚非等经济发展地区发病率相对较低，5%-10%[5]。

我国IBS发病率虽然低于西方发达国家，但也高达5%左右［6］。

IBS是一种极为常见的疾病。

本文主要针对近年来关于肠易激综合症病因及发病机制方面取得的最新研究进展作一简述。

1肠易激综合症与肠黏膜异常分子目前的研究已发现，I