鼻出血的护理【推荐】.docVIP

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鼻出血的护理【推荐】

鼻出血的护理鼻出血的护理同学们：

同学们：

大家下午好！我是来自耳鼻喉科的兰柳艳老师。

今天给大家介绍的是大家下午好！我是来自耳鼻喉科的兰柳艳老师。

今天给大家介绍的是鼻出血的护理。

鼻出血的护理。

鼻出血是耳鼻喉科的急症。

我将从概述、病因、护理评估、治疗要点鼻出血是耳鼻喉科的急症。

我将从概述、病因、护理评估、治疗要点及护理这五方面进行讲述。

这次讲课的重点是护理这方面内容。

及护理这五方面进行讲述。

这次讲课的重点是护理这方面内容。

首先让我们了解什么是鼻出血。

鼻出血（首先让我们了解什么是鼻出血。

鼻出血（epistaxis）又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因床常见症状之一，多因鼻腔）又称鼻衄，是临鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。

多数出血可自止。

起失血性休克；反复出血则可导致贫血。

多数出血可自止。

鼻出血鼻出血虽可发生在鼻腔的任何部位但与血管的分布有密切关系。

临床虽可发生在鼻腔的任何部位但与血管的分布有密切关系。

临床上可按上可按鼻出血鼻出血发生的部位分为上发生的部位分为上鼻出血鼻出血、前、前鼻出血鼻出血和后和后鼻出血鼻出血3个易3个易出血.出血.（一）上（一）上鼻出血鼻出血区区上上鼻出血鼻出血的血液供给系来自筛前或筛后动脉的分支，属于颈内动的血液供给系来自筛前或筛后动脉的分支，属于颈内动脉系统。

脉系统。

（二）后（二）后鼻出血鼻出血区区其血液供给系来自蝶腭动脉或其分支属于颈外动脉系统。

其血液供给系来自蝶腭动脉或其分支属于颈外动脉系统。

（三）前（三）前鼻出血鼻出血区区前前鼻出血鼻出血区的部位是在鼻中隔的前下方为筛前动脉、蝶腭动脉、区的部位是在鼻中隔的前下方为筛前动脉、蝶腭动脉、腭大动脉和上唇动脉末指支的吻合网该区称为立特（Little）区。

在腭大动脉和上唇动脉末指支的吻合网该区称为立特（Little）区。

在此区前，鼻小柱后有一静脉吻合网称为克氏网丛。

该处覆以薄层较膜，此区前，鼻小柱后有一静脉吻合网称为克氏网丛。

该处覆以薄层较膜，而缺乏薄膜下层组织检查时，常见局部小血管怒张，多为鼻底的上升而缺乏薄膜下层组织检查时，常见局部小血管怒张，多为鼻底的上升血管有时出血点靠近鼻前庭的皮肤效膜交界处，所谓鼻中隔出血性血管有时出血点靠近鼻前庭的皮肤效膜交界处，所谓鼻中隔出血性息肉，亦好发于此处息肉，亦好发于此处那么鼻出血的原因有哪些？病因包括局部原因和全身原因两部分。

那么鼻出血的原因有哪些？病因包括局部原因和全身原因两部分。

（一）（一）局部原因局部原因1.鼻和鼻窦外伤或医源性损伤鼻和鼻窦外伤或医源性损伤鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦压鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦压力骤变，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、鼻或鼻窦手术力骤变，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、鼻或鼻窦手术经鼻插管等损伤血管或黏膜未及时发现或未妥善处理均可引起经鼻插管等损伤血管或黏膜未及时发现或未妥善处理均可引起鼻出血。

严重的鼻和鼻窦外伤科合并前颅底或中颅底骨折，一旦鼻出血。

严重的鼻和鼻窦外伤科合并前颅底或中颅底骨折，一旦损伤筛钱动脉或颈内动脉，则出血较剧，可危及生命。

损伤筛钱动脉或颈内动脉，则出血较剧，可危及生命。

2.鼻腔和鼻窦炎症鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症均鼻腔和鼻窦炎症鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症均可损伤鼻粘膜而致出血。

可损伤鼻粘膜而致出血。

3.鼻中隔病变鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等均可引起不同鼻中隔病变鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等均可引起不同程度鼻出血。

程度鼻出血。

4.鼻部及鼻咽部肿瘤鼻、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤早期可少量反鼻部及鼻咽部肿瘤鼻、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤早期可少量反复出血，晚期可因肿瘤组织侵犯大血管而引起大出血，良性肿瘤复出血，晚期可因肿瘤组织侵犯大血管而引起大出血，良性肿瘤