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鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察
鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察【摘要】目的观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。
方法采用COOK公司生产的Song601型鼻泪管支架，在泪道和鼻腔黏膜表麻下经鼻腔逆行植入，治疗慢性泪囊炎185例（211眼）。
术前泪道冲洗确定鼻泪管处阻塞，对泪囊无明显脓性分泌物的患者行泪道泛影葡胺造影，检查确定泪囊大小在2滴水以上。
术后每日冲洗泪道1周，之后每月冲洗泪道1次。
结果经1～32个月，平均12.5个月的随访观察，211眼中，不流泪，冲洗泪道通畅167眼，占79.15%；流泪，冲洗泪道不通44眼，占20.85%。
术后早期并发症；大部分患者术后泪囊部稍有疼痛感，一般在术后1周左右消失；1例（1眼）术后第3天冲洗泪道时发现泪囊陈旧性积血。
术后远期并发症：
常见的为鼻泪管支架蘑菇头部的肉芽组织阻塞，对鼻泪管支架阻塞的25眼重新从鼻腔取出支架，清除支架肉芽组织后重新支架植入后痊愈；鼻泪管支架从鼻腔自行脱出1眼。
结论鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎是一种新型的、简便、安全、有效的方法。
【关键词】鼻泪管支架；慢性泪囊炎；介入治疗Nasolacrimalstentforthetreatmentofchronicdacryocystitis［Abstract］ObjectiveToobservetheclinicaloutcomeofnasolacrimalstentimplantationinpatientswithchronicdacrycystitis.MethodsTwohundredandeleveneyesof185patientswithchronicdacrycystitiswereimplantedwithSong601nasolacrimalstentvianasalcavityunderthetopicalanesthesia.Theblockadeoflacrimalduct(LD)wasconfirmedbywaterdouchingtheLDbeforethesurgery.Thesizeoftwodropsofwateroflacrimalsacwasrequiredforprocedure.Ifnodischargeofabscesswasconfirmed，amegluminediatrizoategraphywasperformed.LDwasdoucheddailyforthefirstweekofpost-operationandoncemonththereafter.ResultsPatientswerefollowedupfrom1to32months(mean12.5months).Thesymptomsoflachrymationwereimproved.TheLDsof167(79.15%)eyeswerenormal.TheLDsofothers(20.85%)werestillblocked.Thepainwasfoundinmostofpatientsinfirstweekanddisappearedlater.Theoldhemorrhagewasfoundinlacrimalsacinonepatient.Themostcommoncomplicationwastheformationofmushroomshapeconnectivetissues，whichcouldberemovedandstentwasreimplanted.ConclusionTheimplantationofnasolacrimalstentisasimple，safeandeffectivemethodtotreatpatientwithchronicdacrycystitis.［Keywords］nasolacrimalstent;chro
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