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手术无影灯浅谈及维修
论文摘要:本文主要分为两个部分,第一部分主要从无影灯的工作原理、性
能、种类、主要参数及特性带领大家深入的了解无影灯是如何工作及必要性,第
二部分主要从日常维修入手以图表的形式介绍无影灯的一些维修维护心得体会。
一、品鉴及选择:
1、无影手术灯(surgicallight):
外科手术中使用的照明灯具有无影、冷光、高照度等特点,并有手术要求的色温。
无
影即手术的照明区域内不应有医生的头、手和手术器械的影子,以保证清晰
地看到手术内腔的器官、组织和血管,以及看清内腔深部的情况。
最新的无影手术灯是单灯穹形整体反射器,该灯具的出光口面的直径为照明区域
直径(180毫米)的4~6倍,可在离灯1米的区域内达到无影的要求。在手术照明
区域500平方厘米内照度可达2700勒克斯(lx)以上。为了减少高照度灯光对
医生头部、颈部上的热感,以及对手术面上神经、肠之类的娇嫩忌热和容易干燥
的器官的损害,要求最大光照度处的热量不大于25000毫瓦/平方厘米。所以,
几乎所有灯具的透光玻璃和反射器上都镀有冷光膜将射出的红外线减少到最低程
度,俗称“冷光”。
为了正确反映手术区内病灶的颜色,并与日常习惯中的光色一致,要求光的色温
为3500~6000K。通常采用卤钨灯光源,并在灯具透射玻璃上加镀滤色膜以得到
该色温。无影手术灯将普遍用电子和遥控技术以提高灯体的机动性。
1.
无影灯的性能要求:
(1)具有充足的照度:
无影灯的照度已可达150,000LUX以上,接近夏季晴天阳光下的亮度。实际
使用的照度一般以40000~100,000LUX为宜,过亮会影响视力。在提供充足照
度的同时,应避免光束在手术器械上产生眩光。眩光影响视力和视觉,易使眼睛
产生疲劳。不利外科医生的手术进行,无影灯的照度与手术室内的光照度不应相
差太大,某些照度标准规定,整体照明的照度以局部照明照度的十分之一为宜。
手术室的整体照度应在1000LUX以上。
(2)无影度高:
无影度是无影灯的重要特征和性能指标。在手术视野内形成的任何阴影都将妨碍
医生的观察、判别和手术。良好的无影灯除了能提供充足的照度外,还应具有高
无影度,保证手术视野表面和深部组织有一定光度。无影度的测试,使用一
50X75mm的黑色园筒,正上方1米处置光源,筒底置一光度计,测得的光影比值
不得小于10%,实际使用的产品是在直径50-100厘米的灯罩里装置几个或十几
个成环状均匀排列的灯球,灯球里采用了特殊的灯泡和反光罩,光束从不同的位
置通过滤光器反射交汇于一点,以提供平衡、均匀和无影的明亮光束。
(3)温度低:
照度的提高,必然会引起灯体和光束温度的提高,这将影响医生头部和手术部位
组织的温度,从而影响手术效率和手术质量。为此,手术室的温升要求控制在10℃
以内。采取的主要办法是使光源产生的可见光透过可滤去7O%红外线的反射镜,
剩下的红外线大部由玻璃罩隔离和滤除。经过上述处理的光束称为冷光。
(4)光质好:
所谓光质好就是所提供的光束能真实映现血液、组织的颜色及其变化。这种性能
一般称为显色性,它以光源的分光分布所算得的显色指数值来表示,最佳显色指
数为100。显色性与色温有很大关系。要求能达到6000K色温,真实显色性约为
70-90,有效显色性则接近100。
(5)操作方便:
手术无影灯在手术过程中应能连续改变位置与方向,操作必须简单、灵活、轻便、
制动快速、有效。灯体中央部位应装有可灭菌的操作手柄,高级产品还装有导光
纤维深部冷光灯、彩色电视摄影装置和通风装置。
3、无影灯的的分类及选用:
无影灯的种类和厂家繁多,产品功能也各有差异,很难以同一个标准对其分
类.因此我
们一般按以下几种方式将其分类:
从功能上讲,一般将其分为手术灯和检查灯,手术灯一般体积较大,功能很强,
而检查
灯灯盘较小,且多为带底座的移动式推灯。从外观上讲,可以分为单头灯和
多头灯.目前
Martin、Berchtold、MAQUET、Kenswick,Drager还有国产及台湾灯多为单
灯,而Drmach、
Herus、Brandon等则属于多头灯阵营。也有些厂家两种灯都生产.造成这种
情况的主要原因
是其聚光的原理不同,但对于使用效果并没有太大差异。
1.
无影灯的鉴别评估:
对于无影灯的鉴别评估,
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