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从人痘到牛痘
天花是人类首次也是迄今惟一被消灭的传染性疾病。它是由一种滤过性病毒——天花病毒
引起的烈性传染病。在世界历史上,这种传染病曾经广为流传,传染性极强,病死率极高,
一般可达25%,有时甚至高到40%。侥幸生存下来的病人,因脸上丰富的皮脂腺遭天花病
毒侵害,常常留下永久性瘢痕,俗称“麻脸”。1980年,第33届世界卫生大会宣布在全球范
围内消灭天花,到现在为止世界上已经见不到天花病人,这一切都归功于中国人和英国医生
勤纳发现人痘和牛痘。牛痘的发明极大地改变了世界生活的面貌,甚至影响到历史的走
向。
无论贵贱都在劫难逃
天花是世界上流行时间最长的一种传染病,早在3000多年前,人们在埃及木乃伊上,已
见到了天花疤痕。公元前6世纪,印度发现天花流行。中世纪时,天花在世界各国广泛流行,
几乎有10%的居民死于天花,平均每5人中就有一位“麻脸”。甚至连至高无上的国王也
难逃厄运。法皇路易十五,英国女王玛丽二世,德皇约瑟夫一世,俄皇彼得二世等,都是感
染天花而死的。18世纪,欧洲死于天花的总人数达1.5亿。天花也没有放过美洲,美洲之
有天花,是16世纪时由西班牙人带入的。据记载,1872年天花在美国流行,仅费城一个城
市就有近2600人死亡。在俄国,从1900年到1909年的十年中,死于天花者达50万人,可
见天花是一种极其凶险的传染病。
中国古代典籍上没有见到有关天花的确切记载。天花在中国流行,最早可以追溯到公元1
世纪。中国的天花是由俘虏从印度经越南带到中国的,所以天花在中国古代也称“掳疮”。从
历史上看,唐宋以后,天花在中国逐渐流行开来。到了15世纪,由于交通日益发达,人员
往来频繁,天花在我国广泛流行,甚至蔓延到深宫禁讳,据载顺治皇帝即是患天花死去的,
康熙幼年时为了避免感染,由保姆护视于紫禁城外,不敢进宫看望他的父皇。可见天花是多
么可怕。
以毒攻毒
中国古人发现一个人如果得了某种传染病,可以长期或终身不再得这种病,有的即使再得
病,也是比较轻微而不致死亡。于是人们从中得到启发,懂得“以毒攻毒”的原理,即在未病
之前,先服用或接种有毒的致病物质,使人体对这些疾病产生特殊的抵抗力,这种思想包含
了近代医学的免疫萌芽。中国在治疗疾病中,首先发明了人工免疫疗法——人痘接种术。这
项发明具有重大的历史意义,因为它在治疗传染病过程中所迈出的关键一步。
关于人痘接种术,在唐代就已出现。孙思邈就曾根据以毒攻毒原则,提出取天花患者疮中
脓汁敷于皮肤的办法预防天花。清代朱纯嘏的《痘疹定论》(1713年)一书中记载有这
一则故事:宋真宗时的宰相王旦,一连生了几个子女,都死于天花,待到老年又生了一个儿
子,取名王素。王旦担心儿子又遭不幸的病害,于是招集了许多医师来商议,请他们提供防
治痘疮的方法。当时有人提议,说四川峨嵋山有一个“神医”,能种痘,百不失一。丞相王旦
立即派人去请,一月后,那位医师赶到了汴京。医生对王素作了一番检查后,摸着他的头顶
说,这个孩子可以种痘,次日即为他种了,第七天小孩身上发热,十二天后种的痘已经结痂。
据载这次种痘效果很好,后来王素活了67岁。这是我国典籍上有关种痘的最早记载。由
于缺乏旁证,尚不能确证我国11世纪就已发明种痘术了。
清代,人痘法得到了推广,这得益于康熙皇帝的提倡。他首倡在皇族内接种人痘,然后推
广到外边四十九旗以及喀尔喀诸藩。1742年,大型医学丛书《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》
中介绍了4种种痘方法,其中,以水苗法最佳,旱苗法其次,痘浆法危险性最大。
中国的人痘接种术为阻止天花在中国的传播起到了一定的预防作用,对此法国哲学家伏尔
泰曾给予高度评价。他在《哲学通信》中写道:“我听说一百年来,中国人一直就有这种习
惯(指种人痘)。这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”
我国的人痘接种法,不久即引起其他国家的注意与仿效。公元1688年,俄国首先派医生
来北京学习种痘及检痘法。据史籍记载:“康熙时俄罗斯遣人至中国学痘医,由撒纳特衙门
移会理藩院衙门,在京城肄业。”这是文献上记载的最早派医生来我国学习种痘的国家。17
44年,中国医生李仁山到达日本长崎,将中国的人痘接种术首次带到日本。1763年,在朝
鲜人李慕庵的信札中记载了中国的人痘接种术。1790年,朝鲜派使者朴斋家、朴凌洋到中
国京城,回国时带走大型医学丛书《御纂医宗金鉴》,书中《幼科种痘心法要旨》介绍了种
人痘的方法和注意事项。后来,朴斋家指派一乡吏按照书中的方法试种人
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