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修试管理处物体打击伤亡事故处置方案
1.总则
1.1制定目的:为预防和应急处置物体打击伤亡突发事件。特制定本
预案。
1.2本预案与《**局人身事故应急预案》相衔接。
2.组织机构及职责
2.1处置领导小组
组长:
副组长:
成员:
2.2职责
2.2.1负责指挥物体打击伤亡事故应急救援工作;
2.2.2负责向鄂尔多斯电业局人身伤害事故救援办公室及有关部门报
送应急信息。
2.2.3全面协调本处应急救援的人员、材料配置、车辆调动等工作;
2.2.4负责组织本处工作人员进行培训和演练;
2.2.5负责现场救援及后勤物资供应等工作;
2.3现场工作人员职责
2.3.1迅速将事故现场情况上报物体打击伤亡事故救援领导小组及办
公室;
2.3.2接受领导小组的指挥,迅速利用工作场所配备的急救箱开展现
场救援,做好物体打击伤员的急救处置;及时拨打120急救电话;
发现异常情况,及时汇报。
3事故风险分析
(1)使用电动工器具的切割作业时,部件飞出造成的打击伤害。
(2)手锤、大锤等工具打击伤害。
(3)高处落物引起的打击伤害:包括高层建筑冬季结冰坠落,物资
库房货架等落物,设备架构上工作时工具等坠落。
(4)电动、气动、液动阀门等机械控制部分在阀门开关时造成的打
击伤害。
(5)旋转设备检修试验后投运时转动部件飞出造成的打击伤害。
(6)物体打击造成伤害或死亡。
4处置措施
4.1一般伤口的处置措施
(1)伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清
洗,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口
污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布
加压包扎止血,如伤者可移动则立即送往医院进行进一步救治。
(2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大
的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用
止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。
(3)大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包
扎后,应立即拨打120急救电话,及时送往医院进行救治,以免贻误
救治时机。
(4)对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员
的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休
克状态。
4.2骨折伤亡的处置措施
(1)对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。
(2)观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的
表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,
对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,
切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活
动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至
造成截瘫。
(3)对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如
腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤
员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫
在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放
在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。
(4)对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员
不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。
(5)对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部
位用木板条或竹板片(竹棍或者钢筋条)于骨折位置的上、下关节处
作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管,然后呼叫医
务人员等待救援或送至医务室接受救治。
(6)如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压
进皮肤下面,只能用干净的砂布覆盖好伤口,固定好骨折上下关节部
位,然后呼叫医务人员等待救援。
4.3颅脑损伤的处置措施
(1)颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射
状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。
(2)颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但
有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无
色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。
(3)颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏
迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气
管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约
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