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基层机构服务能力标准及评价指南培训
——设施设备、人员配备与服务效果、放射管理
(2023版)
;
1.3.1建筑面积
1.3.2床位设置(中心推荐条款)
1.3.3设备配置
1.3.4公共设施
1.4.1人员配备
2.3.1服务效率
2.3.2满意度
3.7.1放射防护管理;
涵盖基层医疗机构所有的有形投入,房屋、设
施、医疗设备、人员配置,以及投入产出的效果包括服务利用、服务满意度,基本上是机构的自画像。数据评价比较刚性,对比度高。;
一、能力评价指标解读——国家要求基层做什么?
根据辖区服务人口、床位等确定标准建筑面积,机构的实际业务用房建筑面积应不低于标准建筑面积;
?乡镇卫生院
【C】20张床位及以下,建筑面积达到300~1100平方米。
(达到最低300平米即可)
【B】21~99张床位,每增设1张床位,建筑面积至少增加50平方米。
标准建筑面积(㎡)=300㎡+(编制床位-20)×50㎡
【A】100张床位及以上,每增设1张床位,建筑面积至少增加55平方米。
标准建筑面积(㎡)=300㎡+(99-20)×50㎡+(编制床位-99)×55㎡;
?社区卫生服务中心
【C】按服务人口数量业务用房面积达标:1400平方米/3—5万人口;1700平方米/5—7万人口;2000平方米/7—10万人口
【B-1】设有病床的社区卫生服务中心按照相关要求增加建筑面积。
【B-2】1—50张床位,每增设1张床位,建筑面积至少增加25平方米。标准建筑面积m2=(1400/1700/2000)m2+编制床位×25m2;
?社区卫生服务中心
【A】50张床位以上,每增设1张床位,建筑面积至少增加30平方米。
标准建筑面积m2=(1400/1700/2000)m2+50×25m2+(编制床位-50)×30m2
评价方法:现场查看医疗机构执业许可证、房产证、租赁协议等;
等级
面积;
【案例讨论】
某乡镇卫生院服务人口3万,编制床位30张,开放床位40张,标准建筑面积是多少?
1、标准建筑面积(m2)=300m2+(编制床位-20)×50m2=800m2房屋建筑面积800m2=房屋产权+租房协议+自建房。
房屋建筑要求符合标准,不包含职工宿舍等生活区、不含简易房。建筑面积计算编制床位
2、假设此乡镇卫生院所有性质房屋面积只有1000m2,应是什么等级????案是B级。;
【案例讨论】
某社区卫生服务中心,服务人口13万,编制床位100张,实有床位80张,正在新建病房楼,标准建筑面积是多少?
标准建筑面积m2=2000m2+50×25m2+(编制床位-50)
×30m2=2000+50×25+(100-50)×30=4750m2
一中心两址,一址房屋产权证明3000m2,另一址自建房屋有平面图2500m2
符合A;
二、提升能力重点路径——基层日常怎么做?
(一)明确定义:
1、建筑面积指业务用房面积,包括医疗用房、办公用房及辅助用房等;职工宿舍、服务站、村卫生室不算在内;有分院或分中心的可以面积可以计算在内,但必须是在同一个街道范围内
2、建筑面积=房屋建筑面积(有证)+租房面积(租赁)+其他面积(自建),上述三项面积中业务用房面积的和,现场确认面积与卫统表不一致时,以少的为准
3、床位数指编制床位数,即医疗机构执业许可证上的床位数,应与“卫统1-2表”中“编制床位”数一致。;
二、提升能力重点路径——基层日常怎么做?
(二)分类达标:
1、业务用房的建筑面积要达到前面评审标准相应等级的最低面积
2、卫生院实有建筑面积应符合《乡镇卫生院建设标准》(建标107-
2008);社区卫生服务中心实有建筑面积应符合《社区卫生服务中心、站建设标准》(建标163-2013)。除整体的业务用房面积达到基本的标准外,还需使每个区域达到相应的建设标准
3、增加病房应当按标准增加相应面积;
1.3.1建筑面积;
三、以往存在常见问题——怎样才能做得好?
问题1:乡镇卫生院开放床位大于编制床位数
办法:核准医疗机构执业许可证上的编制床位,开放床位数大于编制床位数的,可向主管局申请重核编制床位数,但是要注意人员房屋等配套
问题2:床位数是否影响评定等次
办法:乡镇卫生院和社区中心无论床位数量,只要医疗用房面积达到相应等级的要求,即可评为该等级;如某卫生院床位只有30张,但面积达到A档要求,则本条款即可评为A档;
三、以往存在常见问题——怎样才能做得好?
问题3:卫统表数据不准确
办法:建立卫统表填报队伍,明确责任人,一把手把关,将机构真实的数据填到年度卫统表内,准确反映单位的基本情况。
卫统表与执业许可证上编制床位数不等时,
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三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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