PBL教学 脑出血_可编辑.docVIP

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PBL教学脑出血

基于问题学习（PBL）教案模板题题目：

脑出血患者撰写者：

单单位：

类类型：

审核者：

关键词：

头痛肢体无力头颅CT日日期：

2017年年03月24日二〇一六年十一月目录前言案例学习资源参考资料前前言一、学生知识储备：

神经内科解剖，生理及病损的定位诊断；神经内科常见的辅助检查及其应用：

神经内科常见病及多发病的诊断及鉴别诊断。

神经内科解剖，生理及病损的定位诊断；神经内科常见的辅助检查及其应用：

神经内科常见病及多发病的诊断及鉴别诊断。

二、学习目标1脑出血的常见原因、疾病及鉴别诊断2脑出血问诊、体格检查、必要的实验室及辅助检查3脑出血的快速评估及急诊处理4深入了解神经内科疾病的定位诊断及定性诊断。

三、案例摘要本教案是以急性发病的头疼及肢体无力为主诉的患者入急诊后的诊治过程。

第一幕通过头疼及肢体无力主诉的患者展开学习头疼及肢体无力的常见原因疾病及鉴别诊断。

第二幕通过详细的神经系统体格检查，深入学习神经内科体格检查对疾病的定位诊断的重要性。

第三幕通过患者影像学的检查，学习影像学相关知识其在神经内科的应用。

第四幕通过患者的诊断治疗学习脑出血的诊治。

本教案是以急性发病的头疼及肢体无力为主诉的患者入急诊后的诊治过程。

第一幕通过头疼及肢体无力主诉的患者展开学习头疼及肢体无力的常见原因疾病及鉴别诊断。

第二幕通过详细的神经系统体格检查，深入学习神经内科体格检查对疾病的定位诊断的重要性。

第三幕通过患者影像学的检查，学习影像学相关知识其在神经内科的应用。

第四幕通过患者的诊断治疗学习脑出血的诊治。

三、关键词?头痛?肢体无力?头颅CT为四、课堂安排（时间分配为5学时）第第1学时幕序幕1建议：

思考与分析约约10分钟，提出问题并归类约约10分钟幕序幕2建议：

思考与分析约约10分钟，提出问题并归类约约10分钟（（课外查阅资料、精读与整理））第第2学时提问、应答、讨论建议：

50分钟第第3学时幕序幕3建议：

思考与分析约约10分钟，提出问题并归类约约10幕分钟案情序幕4建议：

思考与分析约约10分钟，提出问题并归类分钟，提出问题并归类约约10分钟(课外查阅资料、精读与整理））第第4学时提问、应答、讨论建议：

50分钟第第5学时教师回馈总结；；建议：

50分钟案例（第一幕）男性，65岁，2017年年2月入院入院两小时前，患者因无明显诱因出现头疼，右侧肢体无力，不能言语，不伴抽搐，无恶心、呕吐，无大小便失禁，家属立即送我院急诊科，头颅CT示：

左侧基底区出血约20ml。

故以高血压脑出血收入院两小时前，患者因无明显诱因出现头疼，右侧肢体无力，不能言语，不伴抽搐，无恶心、呕吐，无大小便失禁，家属立即送我院急诊科，头颅CT示：

左侧基底区出血约20ml。

故以高血压脑出血收入我科。

既往体健，病前无特殊不适主诉，有高血压病史，间断服药，血压不详，否认糖尿病、心脏病史。

否认输血史、药物过敏史。

个人史：

生长于原籍，无外地长期居住史，否认疫水疫源接触史，有30+年吸烟史，每天20+支，无酗酒史。

入我科。

既往体健，病前无特殊不适主诉，有高血压病史，间断服药，血压不详，否认糖尿病、心脏病史。

否认输血史、药物过敏史。

个人史：

生长于原籍，无外地长期居住史，否认疫水疫源接触史，有30+年吸烟史，每天20+支，无酗酒史。

否认家族遗传性疾病。

教学要点：

1急性头痛及肢体无力的常见原因、疾病2急性头痛及肢体无力的鉴别诊断提示性问题：

1可能引起头痛及肢体无力疾病有哪些，患者最可能的疾病诊断是什么可能引起头痛及肢体无力疾病有哪些，患者最可能的疾病诊断是什么？？2为