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医师值班交接班制度
一、目的
为了确保医疗工作的连续性和安全性,规范医师值班和交接班行为,特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于所有参与值班的医师。
三、值班安排
1.医院根据科室的业务需求和医师的资质,合理安排值班人员。
2.值班医师应具备独立处理常见病症和突发情况的能力。
四、值班职责
1.值班医师在值班期间负责本科室的医疗工作,包括但不限于接诊新患者、处理危急重症、完成医疗操作等。
例如,在外科值班期间,需要及时为外伤患者进行清创缝合手术。
又如,在内科值班时,要对突发心脏病的患者进行紧急救治。
2.对患者进行认真检查、诊断和治疗,书写病历和医疗记录,确保医疗记录的完整性和准确性。
如详细记录患者的症状、体征、诊断依据、治疗方案及病情变化等。
3.密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。对于危急重症患者,应及时向上级医师汇报并采取积极有效的抢救措施。
举例来说,当发现患者生命体征不稳定时,立即启动抢救流程,并通知相关科室协同救治。
4.解答患者及家属的咨询,做好医患沟通工作,避免医疗纠纷的发生。
例如耐心向患者家属解释病情和治疗方案,消除他们的疑虑和担忧。
五、交接班要求
1.接班医师应提前15分钟到岗,熟悉患者病情,做好接班准备。
2.交班医师应在交班前完成本班的各项医疗工作,整理好病历和医疗用品。
3.交接班时,交班医师应详细介绍患者的病情、诊断、治疗及病情变化,重点交接危急重症患者和新入院患者的情况。
比如,详细说明某位重症患者的用药情况、目前生命体征以及后续可能出现的病情变化。
再如,介绍新入院患者的症状特点、初步诊断思路及已采取的检查措施。
4.接班医师应认真听取交班医师的介绍,对不清楚的问题及时提出,确保交接清楚。
5.交接班应在医师办公室进行,严禁在病房内大声喧哗,影响患者休息。
六、特殊情况处理
1.如遇突发事件或紧急抢救任务,接班医师应积极参与,待任务完成后再进行交接班。
2.对于未能完成的医疗工作,交班医师应向接班医师说明情况,并提出处理建议。
七、监督与考核
1.科室主任应定期检查值班交接班制度的执行情况,对违反制度的医师进行批评教育和相应处罚。
2.医院质量管理部门将值班交接班制度的执行情况纳入医师绩效考核内容,与绩效奖金挂钩。
八、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院医务部门负责解释和修订。
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