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《临床医学概要》试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、休克的本质是

A、血压低

B、酸中毒

C、尿量少

D、炎症介质释放

E、组织细胞缺氧

正确答案：E

2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBCl8.2×109/l,N0.86,L0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是:

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性小肠扭转

D、溃疡病穿孔

E、胆道蛔虫病

正确答案：C

3、提示阑尾炎的体格检查错误的是

A、结肠充气试验阳性

B、麦氏点压痛

C、腰大肌试验阳性

D、墨菲征阳性

E、阑尾压痛

正确答案：D

4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为

A、使用强心药物

B、用扩血管药

C、补液试验

D、适当补液

E、充分补液

正确答案：C

5、低钾性碱中毒常出现于

A、挤压创伤

B、胃肠减压

C、尿毒症

D、输血过量

E、术后少尿

正确答案：B

6、静脉补钾注意事项中错误的是

A、尿量40ml/h;

B、补钾量6-8g/24h;

C、早期补钾;

D、浓度0.3%;

E、速度80滴/分;

正确答案：C

7、男,20岁。10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是

A、等渗性缺水

B、低钠血症

C、高渗性缺水

D、高钾血症

E、低渗性缺水

正确答案：C

8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是

A、腰大肌试验阳性

B、阑尾点固定性压痛

C、闭孔肌试验阳性

D、腹肌紧张

E、结肠充气试验阳性

正确答案：B

9、腹膜炎引起的肠梗阻属于()

A、血运性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、机械性单纯性肠梗阻

D、机械性绞窄性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案：B

10、破伤风发病时,最先出现的症状是

A、颈项强直

B、上肢屈曲,下肢挺直

C、角弓反张

D、苦笑面容

E、牙关紧闭,开口困难

正确答案：E

11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是

A、挤出脓栓,以利引流

B、应用抗生素

C、湿热敷

D、休息

E、外敷鱼石脂膏

正确答案：A

12、关于胸外按压,下列叙述正确的是

A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直

B、按压病人胸骨中、下l/3交界处

C、使胸骨下陷5-6cm

D、按压频率为100次-120/分

E、以上都正确

正确答案：E

13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成

A、低氯、高钾性酸中毒

B、低氯、高钾性碱中毒

C、低氯、低钾性碱中毒

D、低氯、低钾性酸中毒

E、低钾性酸中毒

正确答案：C

14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

A、嵌顿性斜疝

B、先天性肠道闭锁或无肛

C、急性肠套叠

D、胎粪性腹膜炎

E、先天性肠旋转不良

正确答案：C

15、下列情况,需要紧急胆道减压的是

A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C、胰头癌伴阻塞性黄疸

D、肝内、肝外胆管结石

E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

正确答案：E

16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是

A、人工呼吸;

B、开放静脉;

C、胸外按压;

D、注射肾上激素;

E、开放气道;

正确答案：C

17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于

A、自身免疫性疾病的治疗

B、低丙种球蛋白血症的替代疗法

C、低血容量性休克的扩容治疗

D、增强机体抵抗力

E、补充营养

正确答案：C

18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是

A、痈

B、急性蜂窝织炎

C、急性淋巴管炎

D、丹毒

E、疖

正确答案：A

19、关于输血注意事项,下列描述错误的是

A、输血后仍要关注患者的病情变化;

B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;

C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;

D、应认真检查血液质量;

E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;

正确答案：E

20、与肝癌发生关系密切的是

A、3,4-苯并芘;

B、黄曲霉毒素;

C、紫外线;

D、石棉纤维;

E、乙萘胺;

正确答案：B

21、临床上最常见的输血反应是

A、反应

B、细菌污染反应

C、溶血反应

D、非溶血性发热反应

E、过敏反应

正确答案：D

22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因

A、吸烟

B、高血压

C、性激素

D、气候寒冷潮湿

E、免疫功能异常

正确答案：