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关于成立医院学术委员会的通知

医院各科室（单位）：

为了加强我院学术管理工作，提高院内业务建设、科研立

项、开展新技术、新项目等重大决策的科学性的、民主性的、

权威性的，以及开展新项目、新技术和科研项目的可行性、安

全性、实用性和社会效益与经济效益。推进医、教、研的全面

发展，同时监督和管理全院医疗工作的质量，经研究决定成立

学术委员会，学术委员会下设内科、外科和护理三个专业小组，

具体内容如下：

一、医院学术委员会成员：

主任委员：

副主任委员：

秘书长：

委员：

二、医院学术委员会职责：

1、评定、审议、推荐上报各级科研项目，负责院级科学

技术成果鉴定及奖项的设立，负责院内研究成果的宣传、推广

工作。

2、负责审议、制定医院中长期科技发展规划并保障期实

施。

3、按期筹划、构造学术讲座，提高广大医务工作者的临

床知识查核技术以及学术水平。

4、筹划、组织三级医师查房考核、医学知识竞赛、三基

知识考核等各类学术活动。

5、负责推荐各类学术评审专家人选，市级、县级、院级

带头人，学术带头人及其培养对象的初评和推荐工作。

6、负责眼内重点学科的遴选和评审工作，负责医疗新技

术、新工程的申报论证、评价和办理工作。

7、负责院内在职研究生与外出进修生人员的选拔、推荐、

考核工作，组织住院医师规范化培训。

8、检查、监督院内教学工作的落实情况，评估教学质量，

提出整改措施。

9、负责院内其他有关学术活动的指导工作，承担医院委

托的其他科研决策及咨询工作。

10、参与医疗纠纷的调查、鉴定和处理。

11、负责监督和管理全院医疗、医技工作的质量。由内科

和外科专业小组负责具体实施各项工作细则，具体组员如下：

内科专业小组、外科专业小组及护理专业小组章程

在医院学术委员会的带领和指导下，为了近一步适应医院

营业发展，为了使医院办理更加科学化、合理化、规范化、民

主化、精细化特成立内科专业小组及外科专业小组，并制定本

章程。具体内容以下：

（一）内科专业小组成员：

内科组长：

内科副组长：

内科委员：

（二）内科专业小组职责

1、在医院学术委员会的带领和指导下，认真执行医疗质

量和医疗安全核心制度，如疑难病例讨论制度、会诊制度、危

重病人抢救制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、

交接班制度的等。

2、在医院学术委员会的带领和指导下，有效控制、防范

医疗危险，及时发觉医疗质量和平安隐患，责任到人。

3、在医院学术委员会的带领和指导下，牢固树立全员质

量意识和安全意识，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、在医院学术委员会的带领和指导下，医务人员需认真

研究“基础理论、基本知识、基本技能”，且必须人人达标，考

试合格率达100%。

5、在医院学术委员会的带领和指导下，作好及控制好诊

断、治疗方面的质量，包括：诊断与鉴别诊断、治疗方案的正

确性，检查与处理的适宜性、用药的合理性、安全性及各专业

常用药物禁忌症及配伍禁忌，急危重症的救治能力以及疗效与

转归。

6、在医院学术委员会的带领和指导下，执行信息公示制

度，对科室出现的医疗纠纷及时上报院领导。

7、在医院学术委员会的带领和指导下，尊重和维护患者

的知情同意权、隐私权、选择权、注意与患者的沟通，尊重患

者的民族风俗与宗教。

8、在医院学术委员会的带领和指导下，要严格执行输血

程序及输液的各项规定，严防输错血的现象。

9、在医院学术委员会的带领和指导下，负责各级医师处

方权的审批。

10、在医院学术委员会的带领和指导下，负责制定与本科

室相关临床路径。

（三）外科专业小组成员：

外科组长：

外科副组长：

外科委员：

（四）外科专业小组职责

1、在医院学术委员会的带领和指导下，外科专业小组的

业务主要抓好手术前、手术中、手术后、麻醉、手术室和感染

管理六个重要环节。

2、在医院学术委员会的带领和指导下，外科专业小组要

严厉掌握手术指征、认真执行手术前准备，手术后护理。

3、