乳腺钼靶报告规范课件.ppt

乳腺X线汇报的规范

;乳腺影像汇报和数据系统

BreastImagingReportingandDataSystem

BI-RADS

第四版;

规范X线汇报的质量保证

规范乳腺影像描述

便于成果的监控;摄影前准备;触诊;原则规范的投照体位;;;;;;;;;;;肿块(Masses)

;;圆形

卵圆形

分叶形

不规则形;;;边缘;;高密度

等密度

低密度

含脂肪密度

（乳腺癌不含脂肪密度）;4.大小;1.部位—乳腺内或皮肤上

2.大小--0.5mm1mm

3.数量--5/cm3

4.*形态：经典良性钙化（良性钙化常比恶性钙化大,呈较粗糙的钙化或边缘清晰的圆形钙化

不定性钙化(可疑钙化)、

高度恶性也许（恶性钙化常较小,需要放大来协助显示）

5.钙化分布

;经典良性钙化有如下10种经典体现:

;经典良性钙化;不定性钙化包括不定形模糊钙化和粗糙不均质钙化两种

不定形模糊钙化：形态上常小而模糊无经典特性,弥漫性分布常为良性体现,而簇状分布、区域性分布、线样和段样分布需提请临床活检。

粗糙不均质钙化：多不小于0.5mm,形态不规则也许为恶性变化,也可出目前良性的纤维化、纤维腺瘤和外伤后的乳腺中,需结合分布状况考虑。

;高度恶性也许钙化;钙化分布常对提醒乳腺病变的病理类型有协助,包括如下五种分布方式：;构造扭曲、紊乱;构造扭曲;二、特殊征象（4个）;非对称性乳腺组织;局灶性非对称致密影;三、合并征象;皮肤收缩;乳头收缩;腋下淋巴结;腋下淋巴结

空心

实心;腋下淋巴结;汇报系统

（包括三个方面））;脂肪型

少许腺体型

多量腺体型

致密型;病变描述;总体印象

评估分类－－先评估，后分类;一、评估是不完全的;1级:阴性。无异常发现。;3级:也许是良性发现,提议短期随访;4级:可疑异常,要考虑活检。这一级包括了一大类需临床干预的病变,此类病变无特性性的乳腺癌形态学变化,但有恶性的也许性,总的恶性率约为30%。再继续提成4A、4B、4C,临床医生和患者可根据其不一样的恶性也许性对病变的处理做出最终决定。

;5级:高度怀疑恶性,临床应采用合适措施(几乎肯定的恶性);有关汇报中的主观原因

一定要与前片比较－－发现病灶;有关汇报中的主观原因

一定要与前片比较－－前后比较治疗;有关汇报中的主观原因

良恶性间有重叠－－IV级？III级？;有关汇报中的主观原因

特殊投照体位的重要性;汇报模板

一;模板二;表格式汇报模板;谢谢;此课件下载可自行编辑修改，供参照！

感谢您的支持，我们努力做得更好！;此课件下载可自行编辑修改，供参照！

感谢您的支持，我们努力做得更好！