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消毒工作程序
1、消毒人员接到传染病消毒通知后,应在规定时间内
迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前,应检查所需消毒
用具、消毒剂和防护用品,做好准备工作。
2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工
作,查对门牌号和病人姓名是否符合,了解发病日期、病人
居室、活动场所及日常使用的物品等情况,并据之确定消毒
的对象、范围和方法。
3、消毒前脱掉外衣,将其置于洁净处,穿戴好隔离服、
帽、口罩、防护眼镜、手套和胶鞋;进行现场观察,了解污
染情况,划分污染区和清洁区,并按面积或体积、物品多少
计算出需配制的消毒药物量。
4、在实施消毒前,检验人员可对不同消毒对象进行消毒前
采样,以了解消毒前污染情况;关闭门窗,保护好水源,将
未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收
藏好;若为肠道传染病,应先灭室内蝇,再进行其他消毒.5、
将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处
理,对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其他日常
生活用品等严格进行消毒。
5、消毒顺序:先外后内、先上后下、先清洁房间后污染
严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒.对呼
吸道传染病疫源地重点做好空气消毒.对肠道传染病疫源地
的终末消毒程序是:先采样检测,后进行消毒;先喷洒消毒表
面.后浸泡消毒物品;先喷雾脚下通道,后喷洒污染区域;先
喷洒墙壁,后喷洒物品;先消毒重点污染区,后消毒一般污
染区;先消毒饮用水,后消毒污水;先消毒呕吐物,后消毒粪
便。
6、室内消毒完毕后须对其他污染处(如走廊、楼梯、厕
所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。
7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒,可在
疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时,必须使消毒液
浸透被消毒物品;擦拭消毒时,必须反复擦拭2~3次.对污
染重、经济价值不大的物品,如废弃物等,可在征得患者家
人同意后进行焚烧。
8、对与病人密切接触者进行卫生处理。
9、消毒工作完毕后,消毒人员应将所有的消毒工具进行
清洗,然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等,将衣服折
叠好,使脏的一面卷在里面,放在布袋中带回消毒;
10、最后,消毒人员清洗双手并消毒,到达规定的消毒
作用时间后,检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样;离
开前告诉病家消毒后1—2小时彻底开窗通风,擦拭打扫,
并填写好工作记录。
各种对象的基本消毒方法
1、排泄物和分泌物:对粪便要先消毒后再入便池,对
稀薄的排泄物或呕吐物,每升加漂白粉50g或20g/L有效氯
含氯消毒剂溶液2L,搅匀放置2h;对尿液,每升加入干漂白
粉5g或次氯酸钙1。5g或10g/L有效氯含氯消毒剂溶液
100ml,混匀放置2h;对成形粪便,用20%漂白粉乳剂或50g/L
有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后作用2h;
对病人的血液、分泌物等,用1g/L有效氯含氯消毒剂或0.5%
过氧乙酸溶液作用15—30min。对被血液污染的物品,应煮沸
15min,或浸泡于1g/L有效氯含氯消毒剂溶液或0。5%过氧
乙酸溶液中作用15—30min。2、食具和食物:对餐
(饮)具首选煮沸消毒15—30min或流通蒸汽消毒30min,也
可用0。5%过氧乙酸溶液或250~500mg/L有效氯含氯消毒剂
溶液浸泡30min后再用清水洗净;对瓜果、蔬菜类可用0.2%
~0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min,或用12mg/L臭氧水冲洗1
—1.5h。病人的剩余饭菜不可再食用,应煮沸30min或用20%
漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h
后处理,也可焚烧处理。3、地面、墙壁、门窗:对
细菌繁殖体和病毒的污染,用0。2%~0。5%过氧乙酸溶液、0。
5~1g/L二溴海因或1—2g/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥
土墙的吸液量为150~300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙的
吸液量为100ml/m2。地面消毒先由外向内喷雾1次,喷药量
为200-300ml/m2;待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾
1次,每次作用时间应长于60min;有芽胞污染时应用0。5%~
1。0%过氧乙酸溶液或30g/L
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