农药中毒机理和急救办法.ppt

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农药中毒及急救;一农药简介及中毒原因;(一)农药重要类型;(二)中毒原因;(三)中毒后对机体的重要损害;中毒后对机体的重要损害;二·有机磷农药中毒及急救;中毒原因;毒理作用;临床体现;2.中间综合征

中间综合征(IMS)是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药局限性等原因,使胆碱酯酶长时间受到克制,蓄积于突触间隙内,高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏,导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。

一般在急性中毒后1~4天急性中毒症状缓和后,患者忽然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特性的临床体现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可导致周围呼吸衰竭,此时需要立即呼吸支持,如未及时干预则轻易导致患者死亡。;3.有机磷迟发性神经病

有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,重要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受克制引起的,也许是由于有机磷农药克制神经靶酯酶,并使其老化所致。

4.其他体现

敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水疱和脱皮,严重者可出现皮肤化学性烧伤,影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。;慢性中毒;中毒的解救;氯解磷定对有机磷中毒的解毒机制:氯解磷定为AchE复活药,与磷酰化AChE的磷酰基形成共价键,生成磷酰化AChE和氯解磷定的复合物,后者深入裂解成磷酰化氯解磷定由尿排出,同步使AChE游离出来,恢复其活性。

氯氯解磷定还能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,制止游离有机磷酸酯类深入与AChE结合,防止中毒继续发展。

氯解磷定可迅速制止中毒所致的肌束颤动;对M样症状作用较弱;对中枢神经系统的中毒症状有一定改善作用,可使昏迷病人迅速清醒,停止抽搐。;吃药不会引起过敏反应;偏方治大病;体力劳动可以替代体育锻炼;知识回忆KnowledgeReview

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