管道的护理管理ppt优质案例.ppt

管道的护理管理;（优选）管道的护理管理;在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。

因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道使其各置其位，各司其职，从真正意义上来提高护理务服内涵。

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1.管道分类

2.护理要点

3.护理问题

4.分类介绍;常见管道分类;1.1输入性管道;1.2排出性管道;1.3监测性管道;鼻饲前要检查胃管有无脱出、松动或盘于口腔。

若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭，按无菌操作更换整个装置。

是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。

1梳理通畅，合理放置

防止引流管阻塞、扭曲、受压，需要定时捏挤引流管。

2.

拔管护理?：患者置管48－72h后，24h引流液小于50－100ml，脓液小于10ml,无气泡逸出且颜色变浅，经X线摄片示肺膨胀良好，无漏气,患者无呼吸困难等临床症状，予以拔管。

如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。

并可将导管分为无菌性和有菌性两类。

1梳理通畅，合理放置

并可将导管分为无菌性和有菌性两类。

对各个管道明确标识，分别记录，不可混淆。

并可将导管分为无菌性和有菌性两类。

目的：胃肠减压或鼻饲

置管后妥善固定，防止导管滑脱、扭曲、牵拉，护士要加强巡视，注意输液接头有无松脱，静脉导管有无断裂，以防发生空气栓塞。

如水柱无波动或无气泡逸出，病人出现胸闷、气促、气管向健侧偏移等肺部受压的症状，表示引流不通，应查明原因及时处理。

严格无菌操作，防止逆行感染：?引流装置应保持无菌，胸壁引流口处敷料应清洁干燥，一旦渗湿及时更换。

防止引流管阻塞、扭曲、受压，需要定时捏挤引流管。;2.护理要点;;;;;;发现问题应及时处理并汇报医生。

置管后要预防管腔堵塞，输液完毕后用每毫升生理盐水含10～100U肝素稀释液5ml正压封管，防止血液回流致管道堵塞。

这样放置为管道护理、换药提供方便。

并可将导管分为无菌性和有菌性两类。

两类管道应尽可能放置在病人的左右两侧@，即便是同侧也要保持一定的距离，不可捆绑在一起固定。

若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭，按无菌操作更换整个装置。

梳理通畅，合理放置

防止引流管阻塞、扭曲、受压，需要定时捏挤引流管。

鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少、清淡，以后逐渐增多，鼻饲食物有米汤、混合奶、厚流质食物根据医嘱执行，每次灌注量包括水在内一般应在200-300ml，每日4-5次，每次间隔3小时以上。

4.

胸腔闭式引流管的护理

例如：上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可用来测量中心静脉压，表明右心前负荷，对指导补液和调节输液滴速有重要的意义。

意外脱管的处理

同时对易脱落的管道如气管插管、留置胃管等采取双固定的方法：胶布加扎带固定@，可有效防止管道脱落。

如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。

2妥善固定，防止脱落

置管后妥善固定，防止导管滑脱、扭曲、牵拉，护士要加强巡视，注意输液接头有无松脱，静脉导管有无断裂，以防发生空气栓塞。

预防局部感染，导管入口每日消毒并更换敷料，保持清洁，注意穿刺部位有无红肿、分泌物等。

拔管护理?：患者置管48－72h后，24h引流液小于50－100ml，脓液小于10ml,无气泡逸出且颜色变浅，经X线摄片示肺膨胀良好，无漏气,患者无呼吸困难等临床症状，予以拔管。;;;;;;常见护理问题：1;常见护理问题：2;常见护理问题：3;常见护理问题：4;常见护理问题：5;分述：;胸腔闭式引流管的护理;2妥善固定，防止脱落

防止引流管阻塞、扭曲、受压，需要定时捏挤引流管。

两类管道应尽可能放置在病人的左右两侧@，即便是同侧也要保持一定的距离，不可捆绑在一起固定。

各种术后引流管的护理

（优选）管道的护理管理

是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。

翻身、体位改变，应注意保护各管道

如水柱无波动或无气泡逸出，病人出现胸闷、气促、气管向健侧偏移等肺部受压的症状，表示引流不通，应查明原因及时处理。

发现问题应及时处理并汇报医生。

例如：上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可用来测量中心静脉压，表明右心前负荷，对指导补液和调节输液滴速有重要的意义。

梳理通畅，合理放置

留置管道的重要性

2.

两类管道应尽可能放置在病人的左右两侧@，即便是同侧也要保持一定的距离，不可捆绑在一起固定。

观察引流管是否通畅的最简单方法是水封瓶长管内的水柱随呼吸动作上下波动，且嘱患者咳嗽时有气泡逸出。

在临床应用时，认为用此方法置管时胃管前端仅达到胃贲门