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心血管外科考试试题(一)

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心血管外科考试试题(一)

一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

第1题

肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊

A心电图

B拍心脏X线片

C右心导管检查

D心脏听诊

E左心导管检查

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第2题

关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当

A仅限于心包壁层增厚、钙化

B膈面心包增厚最厚

C无心肌萎缩，但心包腔完全消失

D心脏舒张期不能充分扩张

E肺动脉压力降低

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第3题

怀疑肺癌的病人应首选哪项检查

A纤维支气管镜检查

B痰脱落细胞检查

C胸部X线检查

D经皮肺穿

E剖胸探查术

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第4题

患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹胀，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征(+)，心电图示QRS波低电压，肘静脉压250mmH2O，临床诊断首选

A肝硬化，门脉高压征

B风湿性心脏瓣膜病

C心力衰竭

D缩窄性心包炎

E心肌病

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第5题

病因明确的慢性缩窄性心包炎，哪一种感染最常见

A链球菌

B葡萄球菌

C结核杆菌

D肺炎球菌

E真菌

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第6题

肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是

A右心导管

B心脏听诊

C心电图

D胸部X线

E彩色多普勒

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第7题

男性，45岁，腹胀，下肢水肿，气急5年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下3指，X线：心影呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是

A抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术

B抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术

C加强营养，纠正低蛋白血症

D利尿治疗

E反复抽腹水，注入抗结核药

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第8题

女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是

A抗风湿治疗

B抗结核治疗

C闭式二尖瓣交界分离术

D二尖瓣置换术

E二尖瓣成形术

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第9题

男患儿，9岁，活动后心悸3年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能是

A房间膈缺损

B室间膈缺损

C主动脉瓣狭窄

D动脉导管未闭

E肺动脉口狭窄

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第10题

先天性心脏病肺动脉口狭窄，造成的病理生理改变主要是

A肺动脉压力升高

B左向右分流

C左室肥大

D右室压力升高

E肺淤血

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第11题

关于肋骨骨折的叙述不正确的是

A为最多见的胸部损伤

B多发生于长而固定的4～7肋

C反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据

D胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据

E单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第12题

下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了

A胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤

B心电图右室大

C胸骨左缘第2肋间可听到3～4级的收缩期杂音

DX线示左室大

E活动后心跳气短

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第13题

某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选

A颅脑CT

B彩色超声心动图

C心电图

D心向量

EX线胸片

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第14题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊的最典型杂音是

A胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音

B胸骨左缘第二肋间Ⅱ-Ⅲ级吹风样杂音

C胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音

D心尖区舒张中期隆隆样杂音

E心尖区全收缩期杂音

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第15题

患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

A吸氧

B输液

C切开内固定

D大量抗生素预防感染

E多头胸带固定胸部

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第16题

女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹