垂体瘤术后护理(优文档)课件.pptVIP

垂体瘤术后护理;概述

;;手术方式及入路;手术适应症;几种术式比较;术前护理;术后护理;;;拔除气管插管指征及方法

;双侧瞳孔等大(或与术前大小相同)

经额开颅肿瘤切除术：适用于向鞍上、鞍旁、额下和斜坡等方向生长的肿瘤。

伤口敷料渗血多

潜在并发症——电解质紊乱

潜在并发症——垂体功能底下

口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干燥。

向病人解释尿多的原因。

有的报告高达7/10万.

口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干燥。

嘱病人不可用棉球或手纸堵塞鼻腔,不可用手抠鼻孔,不可向鼻腔内滴药液,以免引起感染

术后并发症的护理

双侧瞳孔不等大，对。

病人出现昏迷。

经口鼻蝶入路特点;出血

;有感染的危险——与手术有关

病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧,视力减退等应及时通知医生

手术范围广,视野大.

病人恶心呕吐，心慌乏力等表现,应与电解质紊乱相鉴别

有感染的危险——与手术有关

拔除引流条后勿用棉球或纱球堵塞鼻腔.

常发生在术后24小时内

经鼻蝶窦肿瘤切除术：适用于鞍内生长的肿瘤，向蝶窦内生长的肿瘤更适合此入路。

其拔除纱条的时间早，如无不适症状要鼓励病人早期下床活动

口腔护理:术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干燥。

经口鼻蝶入路由于切口部位在口腔内,应对病人加强口腔护理,保持口腔清洁卫生,防止感染发生。

生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察瞳孔的对光反射是否恢复，持续心电血氧血压监测

应有专人守护,防止病人躁动时坠床。

其拔除纱条的时间早，如无不适症状要鼓励病人早期下床活动

病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧,视力减退等应及时通知医生;尿崩、水电解质紊乱

;垂体功能低下;相关护理诊断;;总结;;