基因检测指导氯吡格雷用药意义及个体化用药分析.pptx

基因检测指导氯吡格雷用药意义及个体化用药分析;氯吡格雷;背景;背景;氯吡格雷的应用现实状况;氯吡格雷的合用于绝大多数冠心病患者;脑血管的应用;氯吡格雷并未“过时”;与新型P2Y12受体克制剂相比，氯吡格雷疗效相称，出血风险明显更低;氯吡格雷抵御;氯吡格雷抵御原因;抵御原因;ＣＹＰ２Ｃ１９基因多态性

;抗血小板治疗的重要挑战：

探索疗效与安全性之间的最佳平衡点;抗血小板治疗焦点的转变：关注缺血的同步愈加关注出血风险;氯吡格雷基因检测;基于CYP2C19基因多态性的氯吡格雷用药方案;;病例1;病例2;病例3;病例3;由以上3个病例可以看出，氯吡格雷基因检测，对患者制定用药剂量具有重要的参照价值，不一样的基因类型，需制定不一样的用药方案，但这一方案不能单纯由基因检测成果汇报中的药师提议决定，更重要的是结合患者自身的详细状况以及合并用药状况综合考虑。病例1和病例2中的患者，均为单药抗血小板，直接通过基因分型可协助临床确定用药方案。

而在临床中，我们常常会碰到如病例3中的双联抗血小板，针对多药联合抗血小板的患者，我们的用药方案不能仅由基因检测成果做决定，多联抗血小板自身增大了出血等副反应发生的几率，因此若需加量应慎之又慎，盲目加量也许弊不小于利。同步，我们还应当重视的是，患者合并使用与氯吡格雷有互相作用的药物时，应分析该药物对氯吡格雷药效的影响。;同步，我们在调整剂量或调整用药后，都应监测患者的凝血功能、血小板汇集克制率等指标，并关注患者疾病的恢复状况以及不良反应的发生状况。;氯吡格雷与质子泵克制剂;小结;谢谢